biophBiomedical PhotonicsBiomedical Photonics2413-9432Non-profit partnership for development of domestic photodynamic therapy and photodiagnosisbioph-21Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESФлюоресцентная лапароскопия у больных раком желудкаFluorescense laparoscopy in patients with gastric cancerЛукинВ. А.LukinV. A.lukin@mail.ruФилоненкоЕ. В.FilonenkoE. V.ВашакмадзеЛ. А.VashakmadzeL. A.Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России, Москва, РоссияРоссияP.A. Herzen Moscow Cancer Research Institute, MoscowRussian FederationНациональный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России, Москва, Россия; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва, РоссияРоссияP.A. Herzen Moscow Cancer Research Institute, MoscowRussian Federation20132012201324712Copyright © Лукин В.А., Филоненко Е.В., Вашакмадзе Л.А., 20132013Лукин В.А., Филоненко Е.В., Вашакмадзе Л.А.Lukin V.A., Filonenko E.V., Vashakmadze L.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.pdt-journal.com/jour/article/view/21

В статье представлены результаты флюоресцентной лапароскопии у 60 больных раком желудка, наблюдавшихся в МНИОИ им. П.А. Герцена. У всех пациентов был диагностирован рак желудка III стадии. Недифференцированный рак был у 3 (5%) пациентов, перстневидноклеточный рак – у 42 (70%), низкодифференцированная аденокарцинома – у 15 (25%). Флюоресцентное исследование проводили с использованием флюоресцентного лапароскопа фирмы Карл Шторц (Германия) в диапазоне длин волн 380-460 нм через 3 ч после приема внутрь раствора препарата аласенс в дозе 30 мг/кг. В ходе исследования производили осмотр париетальной и висцеральной брюшины, большого сальника с инструментальной ревизией органов малого таза. В статье подробно изложена методика проведения флюоресцентной диагностики и оценка ее результатов. В результате проведенного исследования у 10 (16,7%) больных по данным флюоресцентного обследования была выявлена скрытая микродиссеминация опухоли по брюшине. Чувствительность флюоресцентной лапароскопии у больных раком желудка составила 87,5%, специфичность – 76%. Результаты флюоресцентной диагностики позволили уточнить стадию опухолевого процесса и повлияли на тактику дальнейшего лечения.

 

The results of fluorescence laparoscopy in 60 patients with gastric cancer in P.A.Herzen MCRI are represented in the article. All patients had gastric cancer stage III. Undifferentiated cancer was diagnosed in 3 (5%) patients, signet ring cell carcinoma – in 42 (70%), low differentiated adenocarcinoma – in 15 (25%). Fluorescence diagnosis was performed using fluorescence laparoscope by Carl Storz (Germany) with wavelengths 380-460 nm and alasens given per os at a dose of 30 mg/kg body weight 3 h before study. During the investigation the examination of parietal and visceral peritoneum, great omentum with instrumental revision of pelvic organs was made. The technique of fluorescence diagnosis and assessment of its results are described. According to results of the study occult tumor microdissemination over peritoneum was detected in 10 (16.7%) patients. The sensitivity of fluorescence laparoscopy in patients with gastric cancer accounted for 87.5%, specificity – 76%. The data of fluorescence diagnosis allowed to perform staging of tumor process and influenced on following management.

 

флюоресцентная лапароскопиярак желудкаканцероматоз брюшиныаласенсfluorescence laparoscopygastric cancerperitoneal canceromatosisalasensReferencesЧиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2008 году. М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий», 2009. – С. 10–11.Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2008 году. М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий», 2009. – С. 10–11.Lepage C, Sant M, Verdecchia A, Forman D, Esteve J, Faivre J; and the EUROCARE working group. Operative mortality after gastric cancer resection and long-term survival differences across Europe. // Br. J. Surg. – 2010. № 97 (2). – Р. 235–239.Lepage C, Sant M, Verdecchia A, Forman D, Esteve J, Faivre J; and the EUROCARE working group. Operative mortality after gastric cancer resection and long-term survival differences across Europe. // Br. J. Surg. – 2010. № 97 (2). – Р. 235–239.Давыдов М.И., Абдихакимов А.Н., Полоцкий Б.Е., Стилиди И.С., Тер-Аванесов М.Д., Марчук В.А. К вопросу о роли хирургии в лечении местнораспространенного и диссеминированного рака желудка // Анн. хир. – 2002 – № 2. – С. 33–41.Давыдов М.И., Абдихакимов А.Н., Полоцкий Б.Е., Стилиди И.С., Тер-Аванесов М.Д., Марчук В.А. К вопросу о роли хирургии в лечении местнораспространенного и диссеминированного рака желудка // Анн. хир. – 2002 – № 2. – С. 33–41.Sugarbaker P.H. Management of peritoneal surface malignancy using intraperitoneal chemotherapy and citoreductive surgery: Manual for Physicians and Nurses. // Washington Cancer Institute. – Washington: The Ludann Company Grant Rapids. – 1998. – P. 40.Sugarbaker P.H. Management of peritoneal surface malignancy using intraperitoneal chemotherapy and citoreductive surgery: Manual for Physicians and Nurses. // Washington Cancer Institute. – Washington: The Ludann Company Grant Rapids. – 1998. – P. 40.Чиссов В.И., Максимов И.А., Виноградов А.Л. и соавт. // Лапароскопия в диагностике распространенности рака желудка. Хирургия. – 1981. – № 11. – С. 13–16.Чиссов В.И., Максимов И.А., Виноградов А.Л. и соавт. // Лапароскопия в диагностике распространенности рака желудка. Хирургия. – 1981. – № 11. – С. 13–16.Mansfield P. Snap-shot MRI // Les Prix Nobel. The Nobel Prizes 2003. Nobel foundation. – 2004. – P. 266–283.Mansfield P. Snap-shot MRI // Les Prix Nobel. The Nobel Prizes 2003. Nobel foundation. – 2004. – P. 266–283.Hunerbein M., Rau B., Hohenberger P., Schlag P.M. The role of stading Laparoscopy for multimodal therapy of gastrointestinal canser. Surg.Endosc. – 1998. – Vol.12. – Р. 921–925.Hunerbein M., Rau B., Hohenberger P., Schlag P.M. The role of stading Laparoscopy for multimodal therapy of gastrointestinal canser. Surg.Endosc. – 1998. – Vol.12. – Р. 921–925.Gahlen J., Prosst R.L., Pietsschmann M. et al. Laparoscopiv fluorescence diagnosis for intraabdominal fluorescence targeting of peritoneal carcinosis experimenta; studies // Ann. Surg. – 2002. – Vol. 235. – P. 252–260.Gahlen J., Prosst R.L., Pietsschmann M. et al. Laparoscopiv fluorescence diagnosis for intraabdominal fluorescence targeting of peritoneal carcinosis experimenta; studies // Ann. Surg. – 2002. – Vol. 235. – P. 252–260.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.