biophBiomedical PhotonicsBiomedical Photonics2413-9432Non-profit partnership for development of domestic photodynamic therapy and photodiagnosisbioph-32Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESФотодинамическая терапия заболеваний шейки маткиPhotodynamic therapy for cervical lesionsГребёнкинаЕ. В.GrebenkinaE. V.ГамаюновС. В.GamajunovS. V.КузнецовС. С.KuznetsovS. S.ОноприенкоО. В.OnoprienkoO. V.ИлларионоваН. А.IllarionovaN. A.ШаховаН. М.ShakhovaN. M.natalia.shakhova@gmail.comНижегородский областной онкологический диспансер, Нижний Новгород, РоссияРоссияNizhniy Novgorod regional oncological dispensary, Nizhniy NovgorodRussian FederationНижегородская государственная медицинская академия, Нижний Новгород, РоссияРоссияNizhniy Novgorod regional oncological dispensary, Nizhniy NovgorodRussian FederationНижегородская государственная медицинская академия, Нижний Новгород, РоссияРоссияNizhniy Novgorod State Medical Academy, Nizhniy NovgorodRussian FederationНижегородский областной клинический онкологический диспансер, Нижний Новгород, РоссияРоссияNizhniy Novgorod regional oncological dispensary, Nizhniy NovgorodRussian FederationФедеральный исследовательский центр институт прикладной физики Российской академии наук, Нижний Новгород, РоссияРоссияInstitute of Applied Physics of RAS, Nizhniy NovgorodRussian Federation201420062014321214Copyright © Гребёнкина Е.В., Гамаюнов С.В., Кузнецов С.С., Оноприенко О.В., Илларионова Н.А., Шахова Н.М., 20142014Гребёнкина Е.В., Гамаюнов С.В., Кузнецов С.С., Оноприенко О.В., Илларионова Н.А., Шахова Н.М.Grebenkina E.V., Gamajunov S.V., Kuznetsov S.S., Onoprienko O.V., Illarionova N.A., Shakhova N.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.pdt-journal.com/jour/article/view/32

Описан опыт лечения предрака и раннего рака шейки матки методом фотодинамической терапии у 12 пациенток с диагнозом CIN II-III и cancer in situ. Фотосенсибилизатор хлоринового ряда фотолон вводили внутривенно в дозе 0,75–1,15 мг/кг массы тела пациентки. Через 1,5–2 ч выполняли сеанс облучения с использованием полипозиционной методики лазерного воздействия (плотность энергии лазерного излучения одной позиции 150 Дж/см2, плотность мощности 400–500 мВт/см2). Через 30 дней после лечения проводили конизацию шейки матки с выскабливанием цервикального канала, оценивая результат фотодинамической терапии. По результатам гистологического исследования послеоперационного материала эффект лечения у 4 пациенток оценен как полная регрессия, у 7 паци- енток обнаружены мелкие очаги CIN I, у 1 пациентки – очаги CIN II. У 8 из 10 ВПЧ-положительных пациенток после проведения лечения была получена полная эрадикация ВПЧ. При проведении процедуры облучения не было зарегистрировано серьезных нежелательных явлений. Выраженный терапевтический эффект, высокая противовирусная активность и хорошая переносимость позволяют рассматривать фотодинамическую терапию в качестве альтернативного органосохраняющего лечения раннего рака и предрака шейки матки.

 

The experience of treatment for precancer and early cervical cancer by photodynamic therapy in 12 patients with primary diagnosis H-SIL (CIN II–III) and cancer in situ is described. Chlo-rine photosensitizer Photolon was given intravenously at a dose of 0.75–1.15 mg/kg body weight. 2.5 h later the treatment with polyposition laser exposure (light dose – 150 J/cm2, light power density – 400–500 mW/cm2) was made. Thirty days later conization of the cervix with endocervical curettage assessing therapeutic response of cervical tumor tissue was per-formed. According to histological data complete response was in 4 patients, minute foci of CIN I were determined in 7 patients, 1 patient had foci of CIN II. 8 of 10 HPV-positive patients had complete eradication of HPV after treatment. There were no serious adverse events after light exposure. Marked therapeutic response, high anti-viral activity and good feasibility allow to consider photodynamic therapy as alternative organ-sparing treatment of early cancer and pre-cancer of cervix.

 

фотодинамическая терапияпредрак шейки маткиCINcancer colli uteri in situВПЧпротивовирусная активностьphotodynamic therapycervical pre-cancerCINcancer colli uteri in situHPVanti-viral activityReferencesJemal A., Siegel R., Ward E. Cancer Statistics, 2008 // CA Cancer J Clin. – 2008. – Vol. 58. – Р. 71–96.Jemal A., Siegel R., Ward E. Cancer Statistics, 2008 // CA Cancer J Clin. – 2008. – Vol. 58. – Р. 71–96.Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2008 году (заболеваемость и смертность). – М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий», 2010. – 256 с.Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2008 году (заболеваемость и смертность). – М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий», 2010. – 256 с.Fisher M., Rosenfeld W.D., Burk R.D. Cervicovaginal human papillomavirus infection in buburman adolescents and young adults // J Pediatr. – 2001. – Vol. 119. – P. 821–825.Fisher M., Rosenfeld W.D., Burk R.D. Cervicovaginal human papillomavirus infection in buburman adolescents and young adults // J Pediatr. – 2001. – Vol. 119. – P. 821–825.Роговская С.И. Практическая кольпоскопия. – М.: «ГЕОТАР- Медицина», 2011.Роговская С.И. Практическая кольпоскопия. – М.: «ГЕОТАР- Медицина», 2011.Короленкова Л.И. Клинические и технические особенности электрохирургической конизации шейки матки у больных цервикальной интраэпителиальной неоплазией III // Акуш. и гин. – 2012. – № 3. – С. 54–59.Короленкова Л.И. Клинические и технические особенности электрохирургической конизации шейки матки у больных цервикальной интраэпителиальной неоплазией III // Акуш. и гин. – 2012. – № 3. – С. 54–59.Киселев В.И., Киселев О.И. Вирусы папилломы человека в развитии рака шейки матки. М., 2003. – 90 с.Киселев В.И., Киселев О.И. Вирусы папилломы человека в развитии рака шейки матки. М., 2003. – 90 с.Sun X.G., Ma S.Q., Zhang J.X., Wu M. Predictors and clinical significance of the positive cone margin in cervical intraepithelial neoplasia III patients // Chin. Med. J. – 2009. – Vol. 122, № 4. – P. 367–372.Sun X.G., Ma S.Q., Zhang J.X., Wu M. Predictors and clinical significance of the positive cone margin in cervical intraepithelial neoplasia III patients // Chin. Med. J. – 2009. – Vol. 122, № 4. – P. 367–372.Трушина О.И., Новикова Е.Г. Возможности фотодинамической терапии для вторичной профилактики вирус-ассоциированного предрака шейки матки // Сибирский онкологический журнал. – 2011. – № 3 (45). – C. 16–21.Трушина О.И., Новикова Е.Г. Возможности фотодинамической терапии для вторичной профилактики вирус-ассоциированного предрака шейки матки // Сибирский онкологический журнал. – 2011. – № 3 (45). – C. 16–21.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.