biophBiomedical PhotonicsBiomedical Photonics2413-9432Non-profit partnership for development of domestic photodynamic therapy and photodiagnosis10.24931/2413-9432-2021-10-1-17-24bioph-475Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОптимизация антибактериальной терапии у пациентов с эндо-пародонтальными поражениямиOptimization of antibacterial therapy in patients with endo-periodontal lesionsСалеевР. А.SaleevR. A.

Казань

Kazan

rin-gul@mail.ruБлашковаС. Л.BlashkovaS. L.

Казань

Kazan

КрикунЕ. В.KrikunE. V.

Казань

Kazan

СалееваГ. Т.SaleevaG. T.

Казань

Kazan

БлашковаЮ. В.BlashkovaJ. V.

Казань

Kazan

ВалееваЕ. В.ValeevaE. V.

Казань

Kazan

Казанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияKazan State Medical UniversityRussian Federation20211804202110117–24Copyright © Салеев Р.А., Блашкова С.Л., Крикун Е.В., Салеева Г.Т., Блашкова Ю.В., Валеева Е.В., 20212021Салеев Р.А., Блашкова С.Л., Крикун Е.В., Салеева Г.Т., Блашкова Ю.В., Валеева Е.В.Saleev R.A., Blashkova S.L., Krikun E.V., Saleeva G.T., Blashkova J.V., Valeeva E.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.pdt-journal.com/jour/article/view/475

Для повышения качества и эффективности оказания медицинской помощи пациентам с воспалительными заболеваниями пародонта необходим поиск новых подходов к диагностике и лечению патологии. Целью исследования было изучить влияние излучения диодного лазера на патогенную микрофлору пародонтальных карманов (ПК) и корневых каналов (КК) у пациентов с эндо-пародонтальными поражениями (ЭПП). Проведена сравнительная оценка бактериального содержимого КК и ПК методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР) до и после лечения с применением стоматологического диодного лазера (Doctor Smile Simpler, длина волны 980 нм) у 54 пациентов с ЭПП. Группу контроля составили 56 пациентов, которым проводилось лечение по общепринятой методике, включающей профессиональную гигиену рта, эндодонтическое лечение и кюретаж ПК. Критерием оценки явилось качественное содержание пародонтопатогенов в КК и ПК до и после лечения. Выявлено статистически значимое (p<0,01) снижение обсемененности ПК и КК у пациентов с ЭПП после лазерной деконтаминации. Высокая технологичность использованных методик в сочетании с низкими рисками осложнений на этапах эндодонтического и пародонтологического лечения обеспечивает антибактериальный эффект и сокращает продолжительность воспалительных явлений. Результаты лечения пациентов с применением диодного лазера дают основание рекомендовать их использование в практике врача-стоматолога.

To improve the quality and effectiveness of medical care for patients with inflammatory periodontal diseases, it is necessary to search for new approaches in both diagnosis and treatment. The aim of our study is to determine the effect of the diode laser on the pathogenic microflora of periodontal pockets and root canals in patients with endo-periodontal lesions (EPL). We carried out a comparative assessment of the bacterial contents of the root canals and periodontal pockets by polymerase chain reaction (PCR) before and after treatment with a diode laser (Doctor Smile Simpler, wavelength 980 nm) for 54 patients with EPL. The control group consisted of 56 patients who were treated according to the generally accepted method, including professional oral hygiene, endodontic treatment, and curettage of periodontal pockets. Evaluation criteria were a qualitative assessment of the content of periodontopathogens in the root canal and periodontal pocket before and after and treatment. As a result of our study, we found a statistically significant (p<0.01) reduction in the colonization of periodontal pockets and root canals in patients with EPL after laser decontamination. The high technological effectiveness of the methods used in combination with the low risk of complications at the stages of endodontic and periodontological treatment provides an antibacterial effect and reduces the duration of inflammation. The results of treatment of patients using a diode laser give reason to recommend their use in the dental practice.

эндо-пародонтальные пораженияэндодонтическое лечениепародонтологическое лечениепародонтопатогеныдиодный лазерendo-periodontal lesionsendodontic treatmentperiodontal treatmentperiodontopathogensdiode laserReferencesЦарев В.Н. Микробиология, вирусология и иммунология полости рта // М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2019. – С.720Tsarev V.N. Microbiology, virology and immunology of the oral cavity. M.: GEOTAR-Media, 2019, рр. 720 (in Russ.)Вольф Г.Ф., Ратейцхак Э.М., Ратейцхак К. Пародонтология (пер. с нем.; под ред. проф. Г.М. Барера) // М.: МЕДпресс-информ. – 2014. – С.548Wolf G.F., Rateitshak E.M., Rateitshak K. Periodontology per. with Germ.; ed. prof. G.M. Barrer. M .: MEDpress-inform, 2014, рр. 548 (in Russ.)Грудянов А. И., Макеева М. К., Пятигорская Н.В. Современные концепции этиологии, патогенеза и подходов к лечению эндо-пародонтологических поражений // Вестник Российской Академии Медицинских Наук. – 2013. – № 8. – С. 34–36Grudyanov A.I., Makeeva M.K., Pyatigorskaya N.V. Modern concepts of etiology, pathogenesis and approaches to the treatment of endo-periodontal lesions. Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences, 2013, Vol. 8, pp. 34–36 (in Russ.)Денисова Ю.Л., Росеник Н.И. Современные вопросы эндопериодонтальных поражений // Стоматолог. Минск. – 2016. – Т. 3(22). – С. 25–31.Denisova Yu.L., Rosenik N.I. Modern issues of endoperiodontal lesions. Dentist. Minsk, 2016, Vol. 3(22), pp. 25–31. (in Russ.)Nadig P.P., Agrawal I.S., Agrawal V.S. et al. Palato-radicular groove: a rare entity in maxillary central incisor leading to endo-perio lesion // J. Clin. Diagn. Res. – 2016. – Vol. 10(8). – Р. 14–15.Nadig P.P., Agrawal I.S., Agrawal V.S. et al. Palato-radicular groove: a rare entity in maxillary central incisor leading to endo-perio lesion. J. Clin. Diagn. Res, 2016, Vol. 10(8), pp.14–15.Крикун Е.В., Блашкова С.Л. Состояние местного иммунитета при развитии комбинированных эндо-пародонтальных поражений // Пародонтология. – 2017. – № 4. –С. 25–28.Krikun E.V., Blashkova S.L. The state of local immunity in the development of combined endo-periodontal lesions. Periodontology, 2017, Vol. 4, pp. 25–28. (in Russ.)Атрушкевич В.Г., Тихомирова Е.А., Зудина И.В. Особенности микробиоценоза зубного налета у пациентов с агрессивным и хроническим генерализованным пародонтитом // Кремлевская медицина. Клинический вестник. – 2018. – № 2. – С. 88–97.Atrushkevich V.G., Tikhomirova E.A., Zudina I.V. Features of plaque microbiocenosis in patients with aggressive and chronic generalized periodontitis. Kremlin Medicine. Clinical Bulletin, 2018, No 2, pp. 88–97. (in Russ.)Hoedke D. Effect of photodynamic therapy in combination with various irrigation protocols on an endodontic multispecies biofilm ex vivo // Endodontic Journal. – 2017. – Vol. 9(3). – Р. 357–363.Hoedke D. Effect of photodynamic therapy in combination with various irrigation protocols on an endodontic multispecies biofilm ex vivo. Endodontic Journal, 2017, Vol. 9(3), pp. 357–363.Юдина Н.А. Новые возможности диагностики и контроля микробного фактора в периодонтологии // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. – 2019. – № 1. – С. 9–19.Yudina N.A. New possibilities of diagnostics and control of microbial factor in periodontology. International reviews: clinical practice and health, 2019, No1, pp. 9–19. (in Russ.)Царев В.Н., Атрушкевич В.Г., Галиева Д.Т. и др. Микробный пейзаж содержимого пародонтальных карманов и корневых каналов у пациентов с эндодонто-пародонтальными поражениями IV класса // Пародонтология. – 2016. – №1(78). – С. 13–17.Tsarev V.N., Atrushkevich V.G., Galieva D.T. et al. Microbial landscape of the contents of periodontal pockets and root canals in patients with class IV endodonto-periodontal lesions. Periodontology, 2016, Vol. 1(78), pp. 13–17. (in Russ.)Beltes C., Economides N., Sakkas H. Evaluation of Antimicrobial Photodynamic Therapy Using Indocyanine Green and Near- Infrared Diode Laser Against Enterococcus faecalis in Infected Human Root Canals // Photomedicine_and_laser_surgery. – 2017. – Vol. 35(5). – P. 264–269.Beltes C., Economides N., Sakkas H. Evaluation of Antimicrobial Photodynamic Therapy Using Indocyanine Green and Near- Infrared Diode Laser Against Enterococcus faecalis in Infected Human Root Canals. Photomedicine_and_laser_surgery, 2017, Vol. 35(5), pp. 264–269.Afkhami F., Akbari S., Chiniforush N. Entrococcus faecalis Elimination in Root Canals Using Silver Nanoparticles, Photodynamic Therapy, Diode Laser, or Laser-activated Nanoparticles: An In Vitro Study // Endodontic Journal. – 2017. – Vol. 43(2). – Р. 279–282.Afkhami F., Akbari S., Chiniforush N. Entrococcus faecalis Elimination in Root Canals Using Silver Nanoparticles, Photodynamic Therapy, Diode Laser, or Laser-activated Nanoparticles: An In Vitro Study. Endodontic Journal, 2017, Vol. 43(2), pp. 279–282.Ibacache M.C.T., Arcos P., Sanche, S. et al. Use of diode lasers in dentistry. // Clinical Dentistry Reviewed. – 2020. – Nо 4. – Р.6.Ibacache M. C. T., Arcos P., Sanche, S. et al. Use of diode lasers in dentistry. Clinical Dentistry Reviewed, 2020, No 4, pp. 6.Krikun Е., Blashkova S.L., Khaliullina G.R. Diode lazer in the inflammatory periodontal diseases сomplex treatment. // Journal of Clinical Periodontology. – 2018. – Vol. 45(S19). – Р. 256.Krikun E., Blashkova S.L., Khaliullina G.R. Diode lazer in the inflammatory periodontal diseases complex treatment. Journal of Clinical Periodontology, 2018, Vol. 45(S19), pp. 256.Крикун Е.В., Блашкова С.Л. Диодный лазер в стоматологической практике // Казанский медицинский журнал. – 2017. – №6. – С. 1023–1028.Krikun E.V., Blashkova S.L. Diode laser in dental practice. Kazan Medical Journal, 2017, No6, pp.1023–1028. (in Russ.)Varma S. R., AlShayeb M., Narayanan J. et al. Applications of Lasers in Refractory Periodontitis: A Narrative Review // Journal of International Society of Preventive & Community Dentistry. – 2020. – № 10(4). – Р. 384–393.Varma S. R., AlShayeb M., Narayanan J. et al. Applications of Lasers in Refractory Periodontitis: A Narrative Review. Journal of International Society of Preventive & Community Dentistry, 2020, Vol. 10(4), pp. 384–393.Schulte-Lünzum R., Gutknecht N., Conrads G et al. The Impact of a 940 nm Diode Laser with Radial Firing Tip and Bare End Fiber Tip on Enterococcus faecalis in the Root Canal Wall Dentin of Bovine Teeth: An In Vitro Study // Photomedicine and laser surgery. – 2017. – Vol. 13(7). – Р. 357–363.Schulte-Lünzum R., Gutknecht N., Conrads G et al. The Impact of a 940 nm Diode Laser with Radial Firing Tip and Bare End Fiber Tip on Enterococcus faecalis in the Root Canal Wall Dentin of Bovine Teeth: An In Vitro Study. Photomedicine and laser surgery, 2017, Vol. 13(7), pp. 357–363.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.