biophBiomedical PhotonicsBiomedical Photonics2413-9432Non-profit partnership for development of domestic photodynamic therapy and photodiagnosis10.24931/2413-9432-2015-4-2-22-25bioph-58Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESФотодинамическая терапия больных с внутрикожными метастазами меланомыPhotodynamic therapy in patients with skin metastases of melanomaФилоненкоЕ. В.FilonenkoE. V.derkul23@yandex.ruСероваЛ. Г.SerovaL. G.УрловаА. Н.UrlovaA. N.Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России, Москва, Россия; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва, РоссияРоссияP.A. Herzen MCRI – branch of FSI « NMRRC» of Russian Ministry of Health, MoscowRussian FederationНациональный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России, Москва, РоссияРоссияP.A. Herzen MCRI – branch of FSI « NMRRC» of Russian Ministry of Health, MoscowRussian Federation201520062015422225Copyright © Филоненко Е.В., Серова Л.Г., Урлова А.Н., 20152015Филоненко Е.В., Серова Л.Г., Урлова А.Н.Filonenko E.V., Serova L.G., Urlova A.N.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.pdt-journal.com/jour/article/view/58

Представлены результаты лечения 114 метастатических очагов меланомы в кожу у 21 пациента. У всех больных было диагностировано прогрессирование меланомы с метастазированием в кожу после предшествующего противоопухолевого лечения. В исследовании использована разработанная авторами методика пролонгированной фотодинамической терапии с препаратом фотосенс, который вводили внутривенно в дозе 0,4 мг/кг массы тела больного. Первый сеанс облучения опухолевых очагов проводили через 2 ч после введения фотосенсибилизатора. Пациентам выполняли поверхностное или контактное облучение в зависимости от топографии и характера роста метастатического узла. Курс лечения – 7–10 сеансов фотодинамической терапии с интервалом в 24 ч, плотность энергии лазерного излучения, подводимой к опухоли за один сеанс – 350 Дж/см2. При применении разработанной методики получен объективный клинический эффект (полная и частичная регрессия опухоли) в 89% наблюдений.

 

Results of treating 114 skin metastases of melanoma in 21 patients are represented. Melanoma progression with cutaneous metastases after previous treatment was diagnosed in all patients. The method of prolonged photodynamic therapy developed by authors with fotosens administrated intravenously at dose of 0.4 mg/kg of body weight was used in the study. First session of tumor irradiation was performed 2 h after injection of photosensitizer. Patients underwent superfi cial or contact irradiation depending on topography and type of growth of metastatic foci. Course of treatment accounted for 7–10 sessions of photodynamic therapy with 24 h interval, light dose delivered to tumor for one session – 350 J/cm2. Signifi cant clinical effect (complete and partial tumor regression) was obtained in 89% of cases for developed method.

 

внутрикожные метастазы меланомыфотодинамическая терапияфотосенсskin metastases of melanomaphotodynamic therapyphotosensReferencesКонстантинова М.М., Савкова Р.Ф., Демидов Л.В. и др. Оценка эффективности и безопасности фотемустина в монорежиме и в комбинации с производными платины (карбоплатином или исплатином) при лечении диссеминированной меланомы // Современная онкология. – 2009. – Т. 11. – №3. – С. 56–62.Konstantinova M.M., Savkova R.F., Demidov L.V. i dr. Otsenka effektivnosti i bezopasnosti fotemustina v monorezhime i v kombinatsii s proizvodnymi platiny (karboplatinom ili isplatinom) pri lechenii disseminirovannoi melanom (Asssessment of effi cacy and safety of fotemustin in monoregimen and in combination with platinum derivates (carboplatin or cisplatin)), Sovremennaya onkologiya, 2009, T. 11, No. 3, pp. 56–62.Фрадкин С.З., Залуцкий И.В. Меланома кожи: Практическое пособие для врачей. – Мн.: Беларусь, 2000. – 221 с.Fradkin S.Z., Zalutskii I.V. Melanoma kozhi: Prakticheskoe posobie dlya vrachei (Skin melanoma: practice guidelines for physicians), Mn. Belarus', 2000, pp. 221.Демидов Л.В., Харкевич Г.Ю. Адъювантное лечение больных меланомой кожи // Практическая онкология. – 2001. – № 4. – С. 42–46.Demidov L.V., Kharkevich G.Yu. Ad"yuvantnoe lechenie bol'nykh melanomoi kozhi (Adjuvant therapy of patients with skin melanoma), Prakticheskaya onkologiya, 2001, No. 4, pp. 42–46.Носов Д.А. Лекарственное лечение диссеминированной меланомы // Практическая онкология. – 2001. – № 4. – С. 50–55.Nosov D.A. Lekarstvennoe lechenie disseminirovannoi melanomy (Drug therapy for disseminated melanoma), Prakticheskaya onkologiya, 2001, No. 4, pp. 50–55.Носов Д.А., Гарин A.M. Возможности химиотерапии диссеминированной меланомы // Русский медицинский журнал. – 2001. – Т. 9, № 22. – С. 58–63.Nosov D.A., Garin A.M. Vozmozhnosti khimioterapii disseminirovannoi melanomy (Capabilities of chemotherapy of disseminated melanoma), Russkii meditsinskii zhurnal, 2001, T. 9, No. 22, pp. 58–63.Balch C.M., Reintgen D.S., Kirkwood J.M. et al. Cutaneous melanoma. In De Vita V.T. Jr., Hellman S., Rosenberg S.A. (eds): Cancer Principles and Practice of Oncology (ed.5). // Philadelphia, PA, Lippincott-Raven. – 1997. – Vol. 2. – P. 1947–1994.Balch C.M., Reintgen D.S., Kirkwood J.M. et al. Cutaneous melanoma. In De Vita V.T. Jr., Hellman S., Rosenberg S.A. (eds): Cancer Principles and Practice of Oncology (ed.5), Philadelphia, PA, Lippincott-Raven, 1997, Vol. 2, pp. 1947–1994.Барчук А. С. Хирургическое лечение меланомы // Практическая онкология. – 2001. – № 4. – С. 30–36.Barchuk A. S. Khirurgicheskoe lechenie melanomy (Surgical treatment of melanoma), Prakticheskaya onkologiya, 2001, No. 4, pp. 30–36.Tilgen W. Malignant melanoma current therapeutic concepts // Oncologie. – 2000. – Vol. 18. – P. 534–547.Tilgen W. Malignant melanoma current therapeutic concepts, Oncologie, 2000, Vol. 18, pp. 534–547.Brownstein M.H., Helwig E.B. Patterns of cutaneous metastasis // Arch. Dermatol. – 1972. – Vol. 105. – № 5. – P. 862–868.Brownstein M.H., Helwig E.B. Patterns of cutaneous metastasis, Arch. Dermatol, 1972, Vol. 105, No. 5, pp. 862–868.Brownstein M.H., Helwig E.B. Metastatic tumors of the skin // Cancer. – 1972. – Vol. 29. – № 5. – P. 1298–1307.Brownstein M.H., Helwig E.B. Metastatic tumors of the skin, Cancer, 1972, Vol. 29, No. 5, pp. 1298–1307.Brownstein M.H., Helwig E.B. Spread of tumors to the skin // Arch. Dermatol. – 1973. – Vol. 107. – № 1. – P. 80–86.Brownstein M.H., Helwig E.B. Spread of tumors to the skin, Arch. Dermatol, 1973, Vol. 107, No. 1, pp. 80–86.Schwartz R.A. Cutaneous metastatic disease // J. Am. Acad. Dermatol. – 1995. – № 33. – P. 161–182.Schwartz R.A. Cutaneous metastatic disease // J. Am. Acad. Dermatol, 1995, No. 33, pp. 161–182.Soyer H.P., Argenziano G., Hofmann-Wellenhof R. et al. I Color Atlas of Melanocyte Lesions of the skin. – 2007. – P. 260–264.Soyer H.P., Argenziano G., Hofmann-Wellenhof R. et al. I Color Atlas of Melanocyte Lesions of the skin, 2007, pp. 260–264.Savoia P., Fava P., Nardm T. et al. Skin metastases of malignant melanoma: a clinical and prognostic survey // Melanoma Res. – 2009. – Vol. 19, № 5. – P. 321–326.Savoia P., Fava P., Nardm T. et al. Skin metastases of malignant melanoma: a clinical and prognostic survey, Melanoma Res., 2009, Vol. 19, No. 5, pp. 321–326.Хэбиф Т.П. Кожные болезни: Диагностика и лечение // Пер. с англ.; Под общ. ред. Акад. РАМН, проф. А.А. Кубановой. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 2-е изд. – С. 466–469.Khebif T.P. Kozhnye bolezni: Diagnostika i lechenie (Skin diseases: Diagnosis and treatment), Per. s angl.; Pod obshch. red. Akad. RAMN, prof. A.A. Kubanovoi, M.: MEDpress-inform, 2007, 2-e izd., pp. 466–469.Нивинская М.М. Клиника и лечение меланом. – М.: Медицина, 1970. – 184 с.Nivinskaya M.M. Klinika i lechenie melanom (Clinical presentation and treatment of melanoma), M.: Meditsina, 1970, pp. 184.Онкология / Под ред. Трапезникова Н.Н. и Экхардта Ш.. – М.: Медицина, 1981. – 480 с.Onkologiya / Pod red. Trapeznikova N.N. i Ekkhardta Sh. (Oncology/ Edited by Trapeznikov NN and Ekkhardt Sh), M.: Meditsina, 1981, pp. 480.Фалилеев Ю.В. Опухоли кожи // Клиническая онкология / Под ред. Блохина Н.Н., Петерсона Б.Е. – М.: Медицина, 1971. – Т. 1. – С. 194–217.Falileev Yu.V. Opukholi kozhi, Klinicheskaya onkologiya / Pod red. Blokhina N.N., Petersona B.E. (Skin tumors, Clinical oncology), M.: Meditsina, 1971, T. 1, pp. 194–217Milton G. W., Shaw KM., McCarthy W.N. Occult primary malignant melanoma factors infl uencing survival // Brit. J. Surg. – 1977. – Vol. 64, № 11. – P. 805-808.Milton G. W., Shaw KM., McCarthy W.N. Occult primary malignant melanoma factors infl uencing survival, Brit. J. Surg, 1977, Vol. 64, No. 11, pp. 805–808.Ламоткин И.А. Опухоли и опухолеподобные поражения кожи. // Атлас. – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2006. – С. 152–156.Lamotkin I.A. Opukholi i opukholepodobnye porazheniya kozhi (Tumors and tumor-like skin lesions), Atlas, BINOM. Laboratoriya znanii, 2006, pp. 152–156.Mackie R.M., Cascinelli К, Kirkwood et al. Особенности заболевания и общие принципы ведения больных с меланомой кожи (МК) // Меланомная программа ВОЗ //Научный редактор русской версии проф. Демидов Л.В. – 2004. – 24 с.Mackie R.M., Cascinelli K, Kirkwood et al. Osobennosti zabolevaniya i obshchie printsipy vedeniya bol'nykh s melanomoi kozhi (MK) (Features of disease and general principles of management of patients with skin melanoma (SM)), Melanomnaya programma VOZ, 2004, pp. 24.Bagley F.H., Cady В., Zee A. et al. Changes in clinical presentation and management of malignant melanoma // Cancer. – 1981. – Vol. 47, № 9. – P. 2126–2134.Bagley F.H., Cady В., Zee A. et al. Changes in clinical presentation and management of malignant melanoma, Cancer, 1981, Vol. 47, No. 9, pp. 2126–2134.Stevens M.F., Hickman J.A., Langdon S.P. et al. Antitumor activity and pharmacokinetics in mice of S-carbomoyl-2-methylimidazo 5, 1-d, 2, 3, 5- tetrazin-4(3H)-one (CCRG 81045; MSiB39831), anovel drug with potential as an alternative to dacarbazine // Cancer Res. – 1987. – Vol. 47, № 22. – P. 5846–5852.Stevens M.F., Hickman J.A., Langdon S.P. et al. Antitumor activity and pharmacokinetics in mice of S-carbomoyl-2-methylimidazo 5, 1-d, 2, 3, 5- tetrazin-4(3H)-one (CCRG 81045; MSiB39831), anovel drug with potential as an alternative to dacarbazine, Cancer Res., 1987, Vol. 47, No. 22, pp. 5846–5852.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.