biophBiomedical PhotonicsBiomedical Photonics2413-9432Non-profit partnership for development of domestic photodynamic therapy and photodiagnosis10.24931/2413-9432-2016-5-2-13-20bioph-88Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESФотодинамическая терапия лейкоплакии слизистой оболочки полости рта с фотосенсибилизатором фотолонPhotodynamic therapy with photosensitizer photolon for oral leukoplakiaИстоминЮ. П.IstominYu. P.

Лесной

Lesnoy

АртемьеваТ. П.ArtemyevaT. P.

Лесной

Lesnoy

ЦерковскийД. А.TzerkovskyD. A.

Лесной

Lesnoy

tzerkovsky@mail.ruРеспубликанский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова, Лесной, Республика БеларусьБеларусьN.N. Alexandrov National Cancer Centre of BelarusBelarusРеспубликанский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова, Лесной, Республика БеларусьБеларусьN.N. Alexandrov National Cancer Centre of BelarusBelarus201609072016521320Copyright © Истомин Ю.П., Артемьева Т.П., Церковский Д.А., 20162016Истомин Ю.П., Артемьева Т.П., Церковский Д.А.Istomin Y.P., Artemyeva T.P., Tzerkovsky D.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.pdt-journal.com/jour/article/view/88

Целью исследования являлась оценка переносимости, безопасности и непосредственных результатов лечения пациентов с лейкоплакией слизистой оболочки полости рта методом фотодинамической терапии с фотосенсибилизатором фотолон. В исследование включено 40 пациентов (7 мужчин, 33 женщины) с морфологически верифицированной лейкоплакией слизистой оболочки полости рта. Средний возраст – 55±14 лет. Суммарное количество пролеченных очагов – 109 (от 1 до 8). Фотолон вводили внутривенно капельно в дозах от 1,7 мг/кг до 2,5 мг/кг. Сеанс облучения (лазер «УПЛ ФДТ», Республика Беларусь, λ=660±5 нм) проводили через 2,5-3 ч после введения препарата: плотность энергии лазерного излучения варьировала от 25 до 100 Дж/см2 , плотность мощности лазерного излучения от 0,07 до 0,32 Вт/см2 , продолжительность облучения одного поля, в зависимости от размеров очага лейкоплакии – от 2 до 13,5 мин. Эффективность лечения оценивали через 1-2 мес после ФДТ на основании клинических данных. Полная регрессия патологически измененных очагов зафиксирована в 95% случаев (n=38), частичная – в 5% (n=2). Срок наблюдения варьирует от 1 до 30 мес. Полная эпителизация раневого дефекта получена в течение 3-6 нед после проведенного лечения. Полученные результаты позволяют рекомендовать фотодинамическую терапию пациентам с ограниченной или распространенной лейкоплакией полости рта как простой, хорошо переносимый и эффективный метод лечения.

The objective – to assess tolerability, safety and immediate results of treatment of patients with oral leukoplakia using photodynamic therapy (PDT) with a photosensitizer photolon. The study included 40 patients (7 men, 33 women) with morphologically verified leukoplakia of the oral mucosa. The average age – 55±14 years. Number of treated foci – 109 (1 to 8). Photolon was administered intravenously at doses of 1.7-2.5 mg/kg. Photoirradiation («UPL PDT», Belarus, λ = 660±5 nm) was performed 2.5-3 h after administration: light exposure dose varied from 25 to 100 J/cm2, power density of 0.07 to 0.32 W/cm2, the duration of one field photoirradiation – from 2 to 13.5 min and according to its linear dimensions. The effectiveness of treatment was assessed 1-2 months after PDT by clinical data. Complete regression of foci recorded in 95% of cases (n=38), partial – in 5% (n=2).The follow-up period varied from 1 to 30 months. Full-epithelialization of the wound defect occurred within the period of 3-6 weeks after treatment. Photodynamic therapy may be recommended for patients with circumscribed or widespread oral leukoplakia as a simple, well-tolerated and effective option. Keywords: photodynamic therapy, photolon, oral leukoplakia.

фотодинамическая терапияфотолонлейкоплакияполость ртаIstomin Yu.P.Artemyeva T.P.Tzerkovsky D.A. Photodynamic therapy with photosensitizer photolon for oral leukoplakiaBiomedical Photonics2016T. 5No. 2pp. 13–20 (in Russian)ReferencesVan der Wall I. Oral leukoplakia, the ongoing discussion on definition and terminology // Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal. – 2015. – Vol. 20, No. 6. – P. 685-692.Van der Wall I. Oral leukoplakia, the ongoing discussion on definition and terminology, Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal., 2015, Vol. 20, No. 6, pp. 685-692.Silverman S., Gorsky M., Lozada F. Oral leukoplakia and malignant transformation. A follow-up study of 257 patients // Cancer. – 1984. – Vol. 53. – P. 563-568.Silverman S., Gorsky M., Lozada F. Oral leukoplakia and malignant transformation. A follow-up study of 257 patients, Cancer, 1984, Vol. 53, pp. 563-568.Машкиллейсон А.Л. Предрак красной каймы губ и слизистой оболочки рта. – М.: Медицина, 1970. – 280 с.Mashkilleison A.L. Predrak krasnoi kaimy gub i slizistoi obolochki rta [Pre-cancer of vermillion border and oral mucosa]. Moscow, Meditsina Publ., 1970. 280 p.Chen H.M., Yu C.H., Tsai T. et al. Topical 5-aminolevulinic acidmediated photodynamic therapy for oral verrucous hyperplasia, oral leukoplakia and oral erythroleukoplakia // Photodiagnosis Photodyn. Ther. – 2007. – Vol. 4. – P. 44-52.Chen H.M., Yu C.H., Tsai T., Hsu Y.C., Kuo R.C., Chiang C.P. Topical 5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic therapy for oral verrucous hyperplasia, oral leukoplakia and oral erythroleukoplakia, Photodiagnosis Photodyn. Ther, 2007, Vol. 4, pp. 44-52.Москалик К.Г., Козлов А.П. Современное состояние и перспективы применения лазеров в онкологии // Вопр. онкол. – 2006. - Т. 33, № 2. – С. 3-11.Moskalik K.G., Kozlov A.P. Current state and opportunities for application of lasers in oncology, Vopr. onkol., 2006, Vol. 33, No. 2, pp. 3-11. (in Russian).Sobaniec S., Bernaczyk P., Pietruski J. et al. Clinical assessment of the efficacy of photodynamic therapy in the treatment of oral lichen planus // Lasers Med. Sci – 2013. – Vol. 28. – P. 311- 316.Sobaniec S., Bernaczyk P., Pietruski J.K., Cholewa M., Skurska A., Dolinska E., Duraj E., Tokajuk G., Paniczko A., Olszewska E. Clinical assessment of the efficacy of photodynamic therapy in the treatment of oral lichen planus, Lasers Med. Sci, 2013, Vol. 28, pp. 311-316.Pietruska M., Sobaniec S., Bernaczyk P. et al. Clinical evaluation of photodynamic therapy efficacy in the treatment of oral leukoplakia // Photodiagnosis Photodyn. Ther. – 2014. – Vol. 11, No. 1. – P. 34-40.Pietruska M., Sobaniec S., Bernaczyk P., Cholewa M., Pietruski J.K., Skurska A., Dolinska E., Duraj E., Tokajuk G. Clinical evaluation of photodynamic therapy efficacy in the treatment of oral leukoplakia, Photodiagnosis Photodyn. Ther., 2014, Vol. 11, No. 1, pp. 34-40.Selvam N.P., Sadaksharam J., Singaravelu G., Ramu R. Treatment of oral leukoplakia with photodynamic therapy: a pilot study // J. Can. Res. Ther. – 2015. – Vol. 11. – P. 464-467.Selvam N.P., Sadaksharam J., Singaravelu G., Ramu R. Treatment of oral leukoplakia with photodynamic therapy: a pilot study, J. Can. Res. Ther., 2015, Vol. 11, pp. 464-467.Sieroń A., Adamek M., Kawczyk-Krupka A. et al. Photodynamic therapy (PDT) using topically applied delta-aminolevulinic acid (ALA) for the treatment of oral leukoplakia // J. Oral Pathol. Med. – 2003. – Vol. 32, № 6. – P. 330-336.Sieroń A., Adamek M., Kawczyk-Krupka A., Mazur S., Ilewicz L. Photodynamic therapy (PDT) using topically applied delta-aminolevulinic acid (ALA) for the treatment of oral leukoplakia, J. Oral Pathol. Med., 2003, Vol. 32, No. 6, pp. 330-336.Chen H.M., Chen C.T., Yang H. et al. Successful treatment of oral verrucous hyperplasia with topical 5-aminolevulinic acidmediated photodynamic therapy // Oral Oncol. – 2004. – Vol. 40. – P. 630-637.Chen H.M., Chen C.T., Yang H., Kuo M.Y., Kuo Y.S., Lan W.H., Wang Y.P., Tsuimin T., Chiang C.P. Successful treatment of oral verrucous hyperplasia with topical 5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic therapy, Oral Oncol., 2004, Vol. 40, pp. 630-637. 11. Chen H.M., Yu C.H., Tu P.C., Yeh C.Y., Tsai T., Chiang C.P. Successful treatment of oral verrucous hyperplasia and oral leukoplakia with topical 5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic therapy, Lasers Surg. Med., 2005, Vol. 37, pp. 114-122.Chen H.M., Yu C.H., Tu P.C. et al. Successful treatment of oral verrucous hyperplasia and oral leukoplakia with topical 5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic therapy // Lasers Surg. Med. – 2005. – Vol. 37. – P. 114-122.Aghahosseini F., Arbabi-Kalati F., Fashtami L.A., Djavid G.E., Fateh M., Beitollahi J.M. Methylene blue-mediated photodynamic therapy: a possible alternative treatment for oral lichen planus, Lasers Surg. Med., 2006, Vol. 38, pp. 33-38.Aghahosseini F., Arbabi-Kalati F., Fashtami L.A. et al. Methylene blue-mediated photodynamic therapy: a possible alternative treatment for oral lichen planus // Lasers Surg. Med. – 2006. – Vol. 38. – P. 33-38.Jerjes W., Upile T., Hamdoon Z., Moose C.A., Akram S., Hopper C. Photodynamic therapy outcome for oral dysplasia, Lasers Surg. Med., 2011, Vol. 43, pp. 192-199.Jerjes W., Upile T., Hamdoon Z. et al. Photodynamic therapy outcome for oral dysplasia // Lasers Surg. Med. – 2011. – Vol. 43. – P. 192-199.Jajarm H.H., Falaki F., Sanatkhani M., Ahmadzadeh M., Ahrari F., Shafaee H. A comparative study of toluidine blue-mediated photodynamic therapy versus topical corticosteroids in the treatment of erosive-atrophic oral lichen planus: a randomized clinical controlled trial, Lasers Med. Sci., 2015, Vol. 30, No. 5, pp. 1475-1480.Jajarm H.H., Falaki F., Sanatkhani M. et al. A comparative study of toluidine blue-mediated photodynamic therapy versus topical corticosteroids in the treatment of erosive-atrophic oral lichen planus: a randomized clinical controlled trial // Lasers Med. Sci. – 2015. – Vol. 30, No. 5. – P. 1475-1480.Neiman O.I., Yas'kevich L.S., Istomin Yu.P., Chalov V.N. Photodynamic therapy with photolon for pre-cancer diseases of oropharyngeal mucosa: results of the treatment, Onkolog. Zhurn, 2010, Vol. 4, No. 4, pp. 77-80. (in Russian).Нейман О.И., Яськевич Л.С., Истомин Ю.П., Чалов В.Н. Фотодинамическая терапия с фотолоном предраковых заболеваний слизистой оболочки орофарингеальной зоны: результаты лечения // Онколог. журн. – 2010. – Т. 4, № 4. – С. 77-80.Нейман О.И., Яськевич Л.С., Истомин Ю.П., Чалов В.Н. Фотодинамическая терапия с фотолоном предраковых заболеваний слизистой оболочки орофарингеальной зоны: результаты лечения // Онколог. журн. – 2010. – Т. 4, № 4. – С. 77-80.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.