Флюоресцентная лапароскопия у больных раком желудка
Аннотация
В статье представлены результаты флюоресцентной лапароскопии у 60 больных раком желудка, наблюдавшихся в МНИОИ им. П.А. Герцена. У всех пациентов был диагностирован рак желудка III стадии. Недифференцированный рак был у 3 (5%) пациентов, перстневидноклеточный рак – у 42 (70%), низкодифференцированная аденокарцинома – у 15 (25%). Флюоресцентное исследование проводили с использованием флюоресцентного лапароскопа фирмы Карл Шторц (Германия) в диапазоне длин волн 380-460 нм через 3 ч после приема внутрь раствора препарата аласенс в дозе 30 мг/кг. В ходе исследования производили осмотр париетальной и висцеральной брюшины, большого сальника с инструментальной ревизией органов малого таза. В статье подробно изложена методика проведения флюоресцентной диагностики и оценка ее результатов. В результате проведенного исследования у 10 (16,7%) больных по данным флюоресцентного обследования была выявлена скрытая микродиссеминация опухоли по брюшине. Чувствительность флюоресцентной лапароскопии у больных раком желудка составила 87,5%, специфичность – 76%. Результаты флюоресцентной диагностики позволили уточнить стадию опухолевого процесса и повлияли на тактику дальнейшего лечения.
Об авторах
В. А. Лукин
Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России, Москва, Россия
Россия
Россия
Е. В. Филоненко
Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России, Москва, Россия; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва, Россия
Россия
Россия
Л. А. Вашакмадзе
Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России, Москва, Россия
Россия
Россия
Список литературы
1. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2008 году. М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий», 2009. – С. 10–11.
2. Lepage C, Sant M, Verdecchia A, Forman D, Esteve J, Faivre J; and the EUROCARE working group. Operative mortality after gastric cancer resection and long-term survival differences across Europe. // Br. J. Surg. – 2010. № 97 (2). – Р. 235–239.
3. Давыдов М.И., Абдихакимов А.Н., Полоцкий Б.Е., Стилиди И.С., Тер-Аванесов М.Д., Марчук В.А. К вопросу о роли хирургии в лечении местнораспространенного и диссеминированного рака желудка // Анн. хир. – 2002 – № 2. – С. 33–41.
4. Sugarbaker P.H. Management of peritoneal surface malignancy using intraperitoneal chemotherapy and citoreductive surgery: Manual for Physicians and Nurses. // Washington Cancer Institute. – Washington: The Ludann Company Grant Rapids. – 1998. – P. 40.
5. Чиссов В.И., Максимов И.А., Виноградов А.Л. и соавт. // Лапароскопия в диагностике распространенности рака желудка. Хирургия. – 1981. – № 11. – С. 13–16.
6. Mansfield P. Snap-shot MRI // Les Prix Nobel. The Nobel Prizes 2003. Nobel foundation. – 2004. – P. 266–283.
7. Hunerbein M., Rau B., Hohenberger P., Schlag P.M. The role of stading Laparoscopy for multimodal therapy of gastrointestinal canser. Surg.Endosc. – 1998. – Vol.12. – Р. 921–925.
8. Gahlen J., Prosst R.L., Pietsschmann M. et al. Laparoscopiv fluorescence diagnosis for intraabdominal fluorescence targeting of peritoneal carcinosis experimenta; studies // Ann. Surg. – 2002. – Vol. 235. – P. 252–260.
Для цитирования:
Лукин В.А., Филоненко Е.В., Вашакмадзе Л.А. Флюоресцентная лапароскопия у больных раком желудка. Фотодинамическая терапия и фотодиагностика . 2013;2(4):7-12.
For citation:
Lukin V.A., Filonenko E.V., Vashakmadze L.A. Fluorescense laparoscopy in patients with gastric cancer. Photodynamic therapy and photodyagnosis . 2013;2(4):7-12. (In Russ.)
Просмотров: 360
Послать статью по эл. почте 