Инактивация бактерий может быть выполнена с использованием метода, называемого фотодинамической инактивацией, в основе которого лежит активация фотосенсибилизатора светом определенного спектра. Целью данного исследования является определение эффективности светодиодов с излучением в фиолетовой области спектра для фотоинактивации бактерий Bacillus subtilis и Escherichia coli, а также определение оптимальной плотности энергии воздействия. При облучении были использованы два изменяемых параметра. Первый параметр – это расстояние от источника облучения до облучаемой поверхности (3 см, 6 см, 9 см и 12 см). Второй параметр – время облучения (30, 60, 90 и 120 мин). Для подсчета количества колоний использовали метод общего подсчета чашек (Total Plate Count). При анализе данных использовали статистические тесты, а именно тест One Way Anova (дисперсионный анализ). Результаты этого исследования показали, что светодиодное излучение в фиолетовой области спектра с длиной волны 395 нм вызывало снижение log КОЕ/мл бактерий Bacillus subtilis и Escherichia coli. Воздействие на бактерии Bacillus subtilis показало более высокий процент смертности, чем для бактерий Escherichia coli. Лучшие результаты были получены при расстоянии до источника облучения 3 см, плотности энергии 524 Дж/см², и времени воздействия светодиода 120 мин. В этом режиме было инактивировано 98,5% бактерий Bacillus subtilis и 94,3% бактерий Escherichia coli.

В широком спектре литературных источников сообщается о потенциальных преимуществах трансдермальной доставки лекарственных веществ. Среди данных преимуществ выделяют следующие – минимальная травматичность, снижение побочных эффектов, предотвращение деградации или метаболизма в желудочно-кишечном тракте или печени. Однако трансдермальная доставка большинства молекул часто исключается из-за барьерной функции кожи, которая препятствует проникновению экзогенных веществ. Для преодоления данного барьера и увеличения кожного поглощения могут быть использованы этосомальные комплексы, с помощью которых возможно проникновение в глубокие слои кожи и/или системное кровообращение. Данная работа посвящена разработке неинвазивного метода оценки глубины проникновения этосом с метиленовым синим в кожу при аппликационном применении и фотодинамическом воздействии. Именно метиленовый синий был выбран в качестве фотосенсибилизатора (ФС) в работе, поскольку имеется достаточное количество публикаций о его положительном влиянии на восстановление дыхательной цепи клеток различных органов и, тем самым восстановлении их метаболизма. Кроме того, метиленовый синий проявил себя как эффективный ФС, разрушающий патогенные микробы и вирусы, в том числе вирус SARS-CoV-2. Однако для более эффективной терапии Covid-19 и антибиотикорезистентных микробных заболеваний требуется проникновение метиленовый синий в сосудистую систему эпидермиса или слизистой ткани. На данный момент существующие методы оценки глубины проникновения фотосенсибилизаторов являются трудоёмкими и требуют использования кожи животных или модельных образцов. В работе была использована система ЛЭСА-01 БИОСПЕК со специально разработанными оптическими адапторами, позволяющими оценивать интенсивность флуоресценции препарата на поверхности кожи и на глубине до 2 мм.

В настоящей работе продемонстрирован опыт радикального лечения соматически отягощенных пациентов с плоскоклеточным раком слизистой оболочки полости рта при помощи фотодинамической терапии. Проведено лечение двух соматически отягощенных пациентов (ВИЧ инфекция с ассоциированной легочной гипертензией высокой степени и выраженной кардиальной патологией), которым было не показано выполнение обширных хирургических вмешательств и/или проведение агрессивной химиолучевой терапии в связи с наличием выраженной сопутствующей патологии. У обоих пациентов был диагностирован плоскоклеточный рак слизистой оболочки полости рта, распространенность опухолевого процесса соответствовала стадии I сT1N0M0. Пациентам была выполнена фотодинамическая терапия с фотосенсибилизатором хлоринового ряда в дозе 1,0 мг/кг. Параметры облучения: выходная мощность – 1,5 Вт, плотность мощности – 0,31 Вт/см², световая доза – 300 Дж/см². После одного курса фотодинамической терапии у обоих пациентов диагностирована полная резорбция первичного опухолевого очага (по RECIST 1.1), но в первом клиническом случае был проведен повторный курс фотодинамической терапии в связи с сочетанной патологией слизистой оболочки полости рта – множественными очагами лейкоплакии. В результате лечения так же была отмечена полная регрессия всех очагов лейкоплакии. Основным нежелательным явлением являлась боль в течение первых 5-7 дней после вмешательства, успешно купируемая ненаркотическими анальгетиками. Период наблюдения (IQR) пациентов составил 12 и 18 мес соответственно, без признаков рецидива и метастазов. Благодаря использованию методики фотодинамической терапии у пациентов удалось избежать проведения обширных хирургических вмешательств, а также отказаться от агрессивной схемы химиолучевой терапии, как альтернативы хирургической методике. Фотодинамическая терапия является малоинвазивной методикой радикального лечения локализованного плоскоклеточного рака полости рта с минимальным количеством осложнений, поэтому особенно актуальной эта методика является у пациентов с выраженной сопутствующей патологией.

В работе представлены результаты исследования выживаемости в двух сопоставимых группах больных после комплексного паллиативного лечения больных со злокачественными новообразованиями поджелудочной железы IV стадии. Целью исследования было определить прогностические факторы, влияющие на выживаемость у больных IV стадией злокачественного новообразования поджелудочной железы, которым планируется проведение локальной и системной фотодинамической терапии. В основной группе, включавшей 19 пациентов с гистологически верифицированным злокачественным новообразованием поджелудочной железы IV стадии, проводили паллиативное лечение с применением фотодинамической терапии. В группе сравнения, включавшей 28 пациентов с гистологически верифицированным злокачественным новообразованием поджелудочной железы IV стадии, проводили паллиативное лечение без применения фотодинамической терапии. На фоне применения локальной и системной фотодинамической терапии в основной группе наблюдали статистически значимое увеличение продолжительности жизни по сравнению с группой сравнения. Исследования показали, что на трехмесячную выживаемость пациентов, которым планируется проведение локальной и системной фотодинамической терапии, влияет уровень фибриногена до лечения. Уровень фибриногена выше 3,40 г/л позволяет прогнозировать снижение вероятности трехмесячной выживаемости после проведения фотодинамической терапии. Таким образом, комплексное лечение с применением фотодинамической терапии злокачественных новообразований поджелудочной железы IV стадии позволяет увеличить выживаемость пациентов.

Флуоресцентная диагностика – перспективный метод диагностики немеланоцитарных опухолей кожи, который позволяет выявить клинически не определяемые очаги рака кожи и уточнить границы распространения опухолевого процесса. Основными лекарственным препаратами для проведения флуоресцентной диагностики являются лекарства на основе 5-аминолевулиновой кислоты и ее метилового эфира. Показатели чувствительности флуоресцентной диагностики при базальноклеточном, плоскоклеточном раке кожи и экстрамаммарном раке Педжета достигают 79,0-100,0%, специфичности – 55,6-100%. Эффективность этого метода может снижаться за счет гиперкератинизации, ороговения и присутствия некротической ткани на поверхности опухолевых очагов. Сравнительные исследования результатов флуоресцентной диагностики и гистологического картирования при удалении опухоли методом микрографической хирургии Мооса показали высокую корреляцию результатов определения краев опухоли этими методами, что свидетельствует о том, что безопасная и технически легко выполнимая флуоресцентная диагностика может служить хорошей альтернативой микрографической хирургии Мооса – одному из наиболее точных, но достаточно трудозатратному и технически сложному методу определения границ очагов рака кожи.