Флюоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия – обоснование применения и возможности в онкологии

Статья посвящена исследованиям отечественных фотосенсибилизаторов различных классов, проводимых в МНИОИ им. П.А. Герцена. Приведены результаты изучения кинетики тканевого и внутритканевого распределения препаратов фотогем, фотосенс, препаратов на основе хлорина е6 и аласенс-индуцированного протопорфирина IX (ППIX) у онкологических больных, послужившие основой для разработки медицинских технологий флюоресцентной диагностики (ФД) и фотодинамической терапии (ФДТ). В статье обобщены результаты 20-летнего применения в МНИОИ им. П.А. Герцена ФД и ФДТ у пациентов с различными онкологическими заболеваниями. Приведены последние данные по эффективности радикальной и паллиативной ФДТ, интраоперационной противорецидивной ФДТ, пролонгированной ФДТ, а также сочетанной с химиотерапией ФДТ. Представлены данные по специфичности и чувствительности ФД у пациентов с опухолями различной локализации. Автором отмечены достижения и существующие проблемы применения современных методов ФД и ФДТ в клинической практике, намечены основные направления их дальнейшего развития.

1. Raab O. Ueber die Wirkung Stoffe auf Infusoria // Z. Biol. – 1900. – Vol. 39. – P. 524.

2. Tappeiner H. Ueber die Wirkung fluoreszierender Stoffe auf Infusorien nach Versuchen von Raab // Muench. Med. Wochenschr.– 1900. – Vol. 1. – P. 5–7.

3. Tappeiner H., Jesionek A. Therapeutische Versuche mit fluoreszierenden Stoffen // H. Ibid. – 1903. – Vol. 50. – P. 2042–2044.

4. Policard A. Etudes sur les aspects offerts par des tumeurs experimentales examines a la lumiere de Wood // CR Soc. Biol. – 1924. – Vol. 91. – P. 1423–1424.

5. Auler H. and Banzer G. Untersuchung uber die Rolle der Porphyrine bei geschwulstkranken Menschen und Tieren // Z. Krebsforsch. – 1942. – Vol. 53. – P. 65–68.

6. Lipson R.L., Baldes E.J., Olsen A.M. A further evaluation of the use of hematoporphyrin derivate as a new aid for endoscopic detection of malignant disease // Dis. Chest. – 1964. – Vol. 46. – P. 676–679.

7. Lipson R.L., Pratt J.H., Baldes E.J. Dockerty M.B. Hematoporphyrin derivate for detection of cervical cancer // Obstet. Cynecol. – 1964. – Vol. 24. – P. 78–84.

8. Dougherty T.J., Kaufman J.E., Goldfarb A. Photoradiation therapy for the treatment of malignant tumors // Cancer research. – 1978. – Vol. 38. – P. 2628–2635.

9. Филоненко Е.В., Соколов В.В., Карпова Е.С. Эффективность фотодинамической терапии при лечении больных ранним раком желудка // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. – 2013. – №2. – с. 3–9.

10. Соколов В.В., Филоненко Е.В. Фотодинамическая терапия больных ранним центральным раком легкого // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. – 2013. – №4. – с. 3–8.

11. Вашакмадзе Л.А., Филоненко Е.В., Черемисов В.В., Хомяков В.М. Интраоперационная фотодинамическая терапия при неорганных забрюшинных опухолях // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. – 2013. – №2. – с. 7–10.

12. Вашакмадзе Л.А., Филоненко Е.В., Бутенко А.В., Кириллов Н.В., Хомяков В.М. Отдаленные результаты хирургического лечения больных местнораспространенным и диссеминированным раком желудка в сочетании с интраоперационной фотодинамической терапией // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. – 2013. – №1. – с. 3–10.

13. Трахтенберг А.Х., Соколов В.В., Филоненко Е.В., Пикин О.В., Вурсол Д.А., Колбанов К.И., Глушко В.А., Крылова Г.П. Эффективность внутриплевральной пролонгированной фотодинамической терапии у больных со злокачественным плевритом // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. – 2012. – №1. – с. 12–16.

14. Пикин О.В., Филоненко Е.В., Мироненко Д.Е. Эффективность флюоресцентной диагностики опухолевого поражения плевры с препаратом аласенс // Фотодинамическая терапия и фото- диагностика. – 2013. – №4. – с. 11–14.

15. Вашакмадзе Л.А., Филоненко Е.В., Лукин В.А. Флюоресцентная лапароскопия у больных раком желудка // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. – 2013. – №4. – с. 7–10.

16. Теплов А.А., Филоненко Е.В., Алексеев Б.Я., Ульянов Р.В., Андре- ева Ю.Ю. Применение локальной флюоресцентной спектроскопии в комбинации с методикой флюоресцентной визуализации при цистоскопии // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. – 2013. – №4. – с. 15–18.

17. Филоненко Е.В., Пак Д.Д. Флюоресцентная диагностика метастатического поражения регионарных лимфатических узлов при хирургическом лечении рака молочной железы // Оптика и спектроскопия. – 2013. – Т. 114, №6. – с. 1026–1031.