Фотодинамическая терапия ангиосаркомы мягких тканей волосистой части головы как альтернатива хирургическому лечению у больного с тяжелой сопуствующей патологией

Описан клинический случай успешного применения фотодинамической терапии (ФДТ) больного 86 лет с диагнозом: ангиосаркома мягких тканей правой височно-теменной области стадии IIA (Т_2вN₀M₀). Опухолевый очаг представлял собой мягкотканное образование округлой формы с бугристыми контурами размером 3,4х3,4х1,1 см, располагающееся в подкожной клетчатке правой теменной области без вовлечения костей черепа. Пациенту было отказано в проведении хирургического лечения с применением общей анестезии вследствие наличия тяжелых сопутствующих сердечнососудистых заболеваний. Больному был проведен курс фотодинамической терапии с препаратом фотолон. Фотосенсибилизатор вводили внутривенно за 3 ч до облучения в дозе 1 мг/кг массы тела пациента. Параметры облучения: мощность на выходе – 0,8 Вт, плотность энергии – 150 Дж/см², 4 поля облучения по 2,5 см в диаметре. Во время облучения были отмечены боли умеренной интенсивности, не требующие медикаментозной коррекции. После ФДТ получена полная регрессия опухоли. В настоящее время (11 мес. после проведения лечения) больной наблюдается без рецидива заболевания. Описанный случай показывает, что фотодинамическая терапия с успехом может применяться для альтернативного лечения ангиосаркомы мягких тканей у пациентов, которым невозможно выполнить хирургическое лечение.

1. Феденко А.В., Горбунова В.А. Саркомы мягких тканей // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. – 2011. – № 4. – С. 3–11.

2. Странадко Е.Ф. Механизмы действия фотодинамической терапии // Российский онкологический журнал. – 2008. – Т. 4, №4. – С. 52.

3. Каплан М.А., Цыб А.Ф, Романко Ю.С. и др. Клинические аспекты фотодинамической терапии. – Калуга: Издательство научной литературы Н.Ф. Бочкаревой, 2009. – 204 с.