Preview

Biomedical Photonics

Расширенный поиск

Эндоскопическая хирургия и фотодинамическая терапия в лечении доброкачественных и малигнизированных новообразований толстой кишки

Полный текст:

Аннотация

Представлен обзор литературы, посвященной современным методикам эндоскопического лечения эпителиальных новообразований толстой кишки. Рассмотрены такие виды эндоскопических вмешательств, как петлевая электрорезекция, диссекция в подслизистом слое, коагуляция и деструкция опухолей, а также комбинация нескольких видов лечения в зависимости от эффективности предыдущего этапа терапии. Описаны границы применения каждого из методов терапии, их особенности и возможные осложнения. Большое внимание уделено особенностям новообразований, при которых выбор метода лечения представляется наиболее эффективным. Так, применение горячей биопсии и деструкции опухоли с помощью высокоэнергетического лазера эффективно при небольших плоских образованиях, эндоскопическая электроэксцизия – при небольших новообразованиях на ножке, а применение методики фрагметации целесообразно при экзофитных образованиях, превышающих 2,0 см. Приведены отдаленные результаты эндоскопического лечения пациентов, частота рецидивирования заболевания после применения разных методик. Основное число работ по фотодинамической терапии представлено публикациями, посвященными разработке (в доклинических условиях) новых фотосенсибилизаторов, эффективных при лечении рака толстой кишки, новых методик лечения, в том числе в сочетании с гипертермией, в режиме низкодозного облучения и др. Представленные данные свидетельствуют о перспективности дальнейших разработок в этом направлении.

 

Об авторах

А. А. Разживина
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия
Россия


Н. В. Агейкина
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия
Россия


О. А. Радванская
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия
Россия


А. А. Соколов
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия
Россия


Список литературы

1. Ивашкин В.Т. Колоректальный рак // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999. – №1. – С. 88–95.

2. Леоненкова Н.В., Гафтон Г.И., Егоренков В.В. и др. Роль трансректального ультразвукового исследования в выборе тактики лечения больных при раке прямой кишки // Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии. – 2006. – №2. – С. 49–51.

3. Нешитов С.П. Лечение ворсинчатых аденом дистальных отделов толстой кишки // Хирургия. – 2001. – №7. – С. 30–33.

4. Федоров В.Д. О лечебной тактике при полипах толстой кишки // Хирургия. – 1988. – №1. – С. 82–86.

5. Веселов В.В., Власов С.Б., Кузнецов А.Н. и др. Результаты эндоскопического лечения ранних форм рака тол- стой кишки // Клиническая эндоскопия. – 2005. – №2. – С. 6–10.

6. Кузьмин-Крутецкий М.И. Возможности эндоскопии в лечении малигнизированных полипов и поверхностных типов раннего рака желудка и толстой кишки // Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии. – 2003. – №2. – С. 38–40.

7. Kudo S. Endoscopic mucosal resection of flat and depressed type of early colorectal cancer // Endoscopy. – 1993. – №25. – Р. 455–461.

8. Tanaka S., et al. Conditions of curability after endoscopic resection for colorectal carcinoma with submucosally massive invasion // Oncol Rep. – 2000. – 7(4) – Р. 783–788.

9. Colacchio T.A., et al. Endoscopic polypectomy: inadequate treatment for invasive colorectal carcinoma // Ann Surg. – 1981. – 194. – Р. 704–707.

10. Балалыкин А.С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия. – М.: ИМА-пресс, 1996. – 152 с. 11. Савельев В.С., Буянов В.М., Корнилов Ю.М., Балалыкин А.С. Полипэктомия из желудка и толстой кишки через фиброскоп // Вестнхирургии. – 1975. – №2. – С. 26–31.

11. Заикин С.И., Левченко. Новая технология эндоскопической резекции слизистой оболочки при небольших плоских неоплазиях толстой кишки // Сибирский онкологический журнал. – 2010. – №2. – С. 22–23.

12. Евстигнеев А.Р. Применение полупроводниковых лазеров и светодиодов в медицине (научно-методический мате- риал). – Калуга: ЛАН РФ. – 2000. – 57 с.

13. Cooper H.S. Surgical Pathology of endoscopicaly removed malignant polyps of the colon and rectum // Am. J. Surg. Pathology. – 1983. – №7. – Р. 613–623.

14. Kyzer S., Begin L.R., Cordon P.H. et al. The care of patients with colorectal polyps that contein invasive adenocarcinoma // Cancer. – 1992. – № 70. – Р. 2040–2050.

15. Крылов Н. Н., Анисимова О. В. Колоректальный рак: актуальные проблемы // Хирургия. – 2005. – №1. – С. 67–69.

16. Kudo S. Early colorectal cancer. Detection of depressed types of colorectal carcinoma. – Tokyo: Igaku-Shoin, 1996. – 166 р.

17. Сhristie J.P. Polypectomy or colectomy? Management of 106 consecutively encountered colorectal polypes // Ann. Surgery. – 1988. – 54 (2) – Р. 93–99.

18. Ueno H., et al. Risk Factors for an Adverse Outcome in Early Invasive Colorectal Carcinoma // Gastroent. – 2004. – №127. – Р. 385–394.

19. Williams B. The Rational for Current Practice in the Management of Malignant Colonic Polyps // Endoscopy. – 1993. – 25(7). – Р. 469–474.

20. Федоров В.Д. Эндоскопия при заболеваниях прямой и ободочной кишок: Атлас. – М.: Медицина. – 1978. – 183 с.

21. Корнилов Ю.М. Эндоскопическая хирургия подслизистых образований желудочно-кишечного тракта // Хирургия. – 1980. – №7. – С. 117–118.

22. Смагин В.Г. Проблемы эндоскопии в хирургической клинике // Хирургия. – 1976. – №7. – С. 59–67.

23. Spencer R.J., Coates H.L., Anderson M.J. Colonoscopic polypectomies // Mayo clin. Proc. – 1974. – Vol. 49, №1. – Р. 40–43.

24. Karita M., Tada M., Okita K. The successive strip biopsy partial resection technique for large early gastric and colon cancers // Gastrointest. Endosc. – 1992. – Vol. 38. – Р.174–178.

25. Rembacken BJ, Gotoda T, Fujii T. et al. Endoscopic mucosal resection // Endoscopy. – 2001. – 33. – Р. 709–718.

26. Bergmann U., Beger H.G. Endoscopic mucosal resection for advanced non-polypoid colorectal adenoma and early stage carcinoma // Surg. Endosc. – 2003. – Vol. 17. – P. 475–479.

27. Ell C., May A., Gossner L. et al. Endoscopic mucosection of arly cancer and high-grade dysplasia in Barrett's esophagus // Gastroenterology. – 2000. – Vol. 118. – P. 670–677.

28. Muto T., Kamiya J., Sawada T. et al. Small flat adenoma of the large bowel with special reference to its clinicopatological feature // Dis. Colon Rectum. – 1985. – Vol. 28: – Р. 857–861.

29. Десятов Е.Н., Алиев Ф.Ш., Машкин А.М. Возможности метода аргоноплазменной коагуляции в лечении стелющихся образований прямой кишки // Медицинский альманах. – 2010. – 3(12) – С. 146–149.

30. Tamura S., NaKajo K., Yokoyama Y. et al. Evaluation of EMR for laterally spreading rectul tumors // Endoscopy. – 2004. – Vol. 36. – Р. 306–312.

31. Yokata T., Sugihara K., Yoshida S. Endoscopic mucosal resection for colorectal neoplastic lesions // Dis. Colon Rectum. – 1994. – Vol. 37. – Р. 1108–1111.

32. Ponchon T: Endoscopic mucosal resection // J. Clin Gastroenterol. – 2001. – 32. – Р. 6–10.

33. Соловьев И.А. Современные возможности эндоскопического лечения ранних форм рака прямой кишки // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И.Пирогова. – 2007. – Т.2, № 2. – С. 46–49.

34. Chakravarty A., Compton C.C., Shellito P.C., et al. Long-term Follow-up of patients with rectal cancer managed by local excision with and without adjuvant irradiation // Ann. Surgery. – 1999. – №230 (1). – Р. 49–54.

35. Wagman R., Minsky B.D., Cohen A.M., et al. Conservative management of rectal cancer with local excision and postoperative adjuvant therapy // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1999. – 44 (4) – Р. 841.

36. Черемисина О.В., Вусик М.В., Солдатов А.Н., Рейнер И.В. Современные возможности эндоскопических лазерных техно- логий в клинической онкологии // Сибирский онкологический журнал. – 2007. – 4 (24). – C. 5–11.

37. Кузьмин-Крутецкий М.И. Возможности эндоскопического лече- ния раннего рака желудка и толстой кишки // Кремлевская медицина. Клинический вестник. – 2000. – No 6. – C. 9–13.

38. Bleday R. Local excision of rectal cancer // Word J. Surgery. – 1997. – №21 (7) – Р. 706–714.

39. Heinz A., Morschel M., Junginger T. Rectal carcinoma. Optimizing therapy by local excision // Zentralbl. Chir. – 1999. – 124 (5). – P. 436.

40. Pidala M.J., Oliver J.S. Local treatment of rectal cancer // Am. Fem. Physician. – 1997. – 56 (6). – P. 1622.

41. Varma N.G., Rogers S.J., Schrock T.R., et al. Local Excision of rectal carcinoma // Arch. Surgery. – 1999. – 138(8) – Р. 863.


Для цитирования:


Разживина А.А., Агейкина Н.В., Радванская О.А., Соколов А.А. Эндоскопическая хирургия и фотодинамическая терапия в лечении доброкачественных и малигнизированных новообразований толстой кишки. Фотодинамическая терапия и фотодиагностика . 2013;2(2):19-22.

For citation:


Razzhivina А.А., Ageykina N.V., Radvanskaya О.А., Sokolov А.А. Endoscopic surgery and photodynamic therapy for behign and malignant neoplasms of colon. Photodynamic therapy and photodyagnosis . 2013;2(2):19-22. (In Russ.)

Просмотров: 326


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2413-9432 (Print)