Preview

Biomedical Photonics

Расширенный поиск

ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЖЕЛУДКА

https://doi.org/10.24931/2413-9432-2017-6-4-4-12

Полный текст:

Аннотация

В статье представлены результаты применения интраоперационной фотодинамической терапии (ИОФДТ) у больных раком желудка. В исследование включены 240 пациентов  раком желудка II-IV стадии (Т3-4N0-3M0-1) с наличием или подозрением на  перитонеальную диссеминацию, которым в МНИОИ им. П.А. Герцена были проведены  обследование и лечение. В первую, основную группу включено 140 больных, которым  выполнены условно-радикальные или паллиативные операции по поводу местно- распространенного и диссеминированного рака желудка с применением в качестве метода  дополнительного интраоперационного воздействия с целью интраоперационной  антибластики и противоопухолевого воздействия – ИОФДТ. Вторую, контрольную группу  составили 100 больных, которым были выполнены также условно-радикальные и  паллиативные операции (по объему соответствующие хирургическим вмешательствам у  больных основной группы) по поводу местно-распространенного и диссеминированного рака желудка без интраоперационного применения физических или химических методов  воздействия. ИОФДТ не ухудшила течение раннего послеоперационного периода, не влияла на тяжесть послеоперационных осложнений и не ассоциирована с увеличением  послеоперационной летальности. Проведение ИОФДТ позволило улучшить показатели 1- летней и 3-летней общей специфической выживаемости: на 16,1% и 16,7%, соответственно. При условно-радикальных операциях – медиану выживаемости на 14 мес, показатели 1- летней и 3-летней общей специфической выживаемости – на 17,8% и 31,3%, соответственно. При операциях в объеме R1, R2 проведение ИОФДТ улучшило 1- летнюю общую специфическую выживаемость на 16,4%. Кроме того, при условно- радикальных операциях проведение ИОФДТ не увеличило частоту рецидивов и улучшило медиану безрецидивной выживаемости на 16 мес, показатели 1-летней и 3-летней безрецидивной выживаемости – на 27,2% и 25,4%, соответственно.

Об авторах

Е. В. Филоненко
Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России
Россия


А. Д. Каприн
Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России
Россия


Е. А. Сулейманов
Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России
Россия


А. Н. Урлова
Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России
Россия


В. М. Хомяков
Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России
Россия


Л. А. Вашкамадзе
Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России
Россия


В. В. Соколов
Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России
Россия


Н. В. Кириллов
Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (смертность и заболеваемость) // под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. – М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России, 2017. – 250 с.

2. Филоненко Е.В., Вашакмадзе Л.А., Кириллов Н.В., Хомяков В.М. Интраоперационная фотодинамическая терапия в хирургическом лечении рака желудка (обзор литературы) // Сибирский онкологический журнал. – 2012. – № 2. – С. 84-89.

3. Sugarbaker P.H., Cunliffe W.J., Belliveau J., et al. Rationale for integrating early postoperative intraperitoneal chemotherapy into the surgical treatment of gastrointestinal cancer // Semin Oncol. – 1989. – Vol. 16 (4 Suppl 6). – P. 83-97.

4. Bando E. , Yonemura Y., Takeshita Y., et al. Intraoperative lavage for cytological examination in 1,297 patients with gastric carcinoma // Am J Surg. – 1999. – Vol. 178(3). – P. 256-262.

5. Соломенный С.В., Минигазимов Р.С. Перитонеальный канцероматоз. Обзор мирового опыта // Креативная хирургия и онкология. – 2013. – № 4. – С. 115-119.

6. Гусейнов А.З., Истомин Д.А., Гусейнов Т.А. Объем оперативных вмешательств при раке желудка: современные тенденции // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. – 2013. – № 1. – С. 165.

7. Загайнов А.С., Зубков Р.А., Дворниченко В.В. и др. Непосредственные результаты применения расширенной лимфодиссекции при распространённом раке желудка // Сибирский медицинский журнал. – 2014. – Т. 131, № 8. – С. 64-67.

8. Тер-Ованесов М.Д., Левицкий А.В., Габоян А.С. и др. Рак проксимального отдела желудка: объем хирургического вмешательства как фактор прогноза // Альманах мировой науки. – 2015. – № 1-1 (1). – С. 68-70.

9. Чернявский А.А., Лавров Н.А., Стражнов А.В., Пенин С.В. Резекционные вмешательства на поджелудочной железе при операциях по поводу рака желудка // Вестник хирургической гастроэнтерологии. – 2013. – № 3. – С. 4-13.

10. Bijelic L., Yan T.D., Sugarbaker P.H. Failure analysis of recurrent disease following complete cytoreduction and perioperative intraperitoneal chemotherapy in patients with peritoneal carcinomatosis from colorectal cancer // Ann. Surg. Oncol. – 2007. – Vol. 14. – P. 2281-2288.

11. Japanese Gastric Cancer Association Gastric. Japanese Classification of Gastric Carcinoma - 2nd English Edition // Cancer. – 1998. – Vol. 1. – P. 10-24.

12. Rajeshkumar B.R., Paliwal S., Lambert L., et al. Treatment of peritoneal carcinomatosis with intraperitoneal administration of AdhARF // J Surg Res. – 2015. – Vol. 197(1). – P. 85-90.

13. Chua T.C., Moran B.J., Sugarbaker P .H., et al. Early- and longterm outcome data of patients with pseudomyxoma peritonei from appendiceal origin treated by a strategy of cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy // J Clin Oncol. – 2012. – Vol. 30. – P. 2449-2456.

14. Glehen O., Kwiatkowski F., Sugarbaker P.H., et al. Cytoreductive surgery combined with perioperative intraperitoneal chemotherapy for the management of peritoneal

15. carcinomatosis from colorectal cancer: a multi-institutional study // J Clin Oncol. – 2004. – Vol. 22. – P. 3284-3292.

16. Nadiradze G., Giger-Pabst U., Zieren J., et al. Pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy (PIPAC) with low-dose cisplatin and doxorubicin in gastric peritoneal metastasis // J. Gastrointest. Surg. – 2016. – Vol. 20. – P. 367-373.

17. Тарасов В.А., Виноградова М.В., Ключиков В.З., Беляев A.M. Хирургическое лечение распространенных форм рака желудка // Практ. онкол. – 2001. – № 3(7). – С. 52-58.

18. Каприн А.Д., Соболев Д.Д., Хомяков В.М. и др. Результаты комбинированного лечения больных местно-распространенным и диссеминированным раком желудка с использованием гипертермической интраоперационной внутрибрюшной химиотерапии // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. – 2014. – Т. 2, № 6. – С. 5-12.


Для цитирования:


Филоненко Е.В., Каприн А.Д., Сулейманов Е.А., Урлова А.Н., Хомяков В.М., Вашкамадзе Л.А., Соколов В.В., Кириллов Н.В. ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЖЕЛУДКА. Biomedical Photonics. 2017;6(4):4-12. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2017-6-4-4-12

For citation:


Filonenko E.V., Kaprin A.D., Suleymanov E.A., Urlova A.N., Khomyakov V.M., Vashakmadze L.A., Sokolov V.V., Kirillov N.V. INTRAOPERATIVE PHOTODYNAMIC THERAPY IN GASTRIC CANCER PATIENTS. Biomedical Photonics. 2017;6(4):4-12. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2017-6-4-4-12

Просмотров: 322


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2413-9432 (Print)