Preview

Biomedical Photonics

Расширенный поиск

Эффективность флюоресцентной диагностики опухолевого поражения плевры с препаратом аласенс

Полный текст:

Аннотация

В статье отражены результаты изучения эффективности тораскопической флюоресцентной диагностики с препаратом аласенс. Приведены результаты флюоресцентного исследования у 23 пациентов с подозрением на опухолевое поражение плевры. До проведения торакоскопической флюоресцентной диагностики у 21 больного по результатам рентгенологического обследования определялась жидкость в плевральной полости, у 19 из них были выявлены опухолевые клетки при цитологическом исследовании плевральной жидкости, из них у 10 пациентов был проведен дифференциальный диагноз между мезотелиомой и аденогенным раком. При проведении флюоресцентной диагностики в качестве источника света использовали флюоресуцентную установку фирмы Карл Шторц, оснащенную ксеноновой лампой с набором светофильтров: флюоресцентное исследование проводилось при возбуждении в диапазоне длин волн 380–460 нм. За 3 ч до исследования пациент принимал внутрь препарат аласенс в дозе 30 мг/кг, растворенный в 100 мл воды. При стандартной торакоскопии опухолевые очаги зарегистрированы у 20 (87,0%) больных, у других 3 (13,0%) опухолевого поражения плевры не определялось. В группе пациентов с наличием опухолевого поражения по данным стандартной торакоскопии, при флюоресцентном исследовании зарегистрирована флюоресценция всех опухолевых очагов, определяемых при осмотре в белом свете, кроме этого было выявлено 24 дополнительных очага флюоресценции, из них в 21 случае морфологически подтверждена опухоль, в 3 – воспаление. У 1 из 3 больных, у которых в белом свете не определялось опухолевого поражения, был зарегистрирован один очаг флюоресценции, морфологическое исследование данного участка подтвердило наличие метастаза аденокарциномы. Всего по результатам морфологического исследования биоптатов плевры количество истинноположительных результатов при проведении флюоресцентной торакоскопии составило 82, ложноотрицательных – 10, истинноотрицательных – 23, ложноположительных – 3. Чувствительность метода составила 89,1%, специфичность – 88,4%, диагностическая точность – 88,9%.

 

 

Об авторах

О. В. Пикин
Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России, Москва, Россия
Россия


Е. В. Филоненко
Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России, Москва, Россия; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва, Россия
Россия


Д. Е. Мироненко
Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России, Москва, Россия
Россия


Список литературы

1. Трахтенберг А.Х., Соколов В.В., Пикин О.В. и соавт. Возможности видеоторакоскопии в онкологической клинике// Росс. онкол. журнал. – 2007. – №4. – С. 7–12.

2. Яблонский П.К., Пищик В.Г. Видеоторакоскопия в современной торакальной клинике // Вестник хирургии. – 2003. – Т. 162, № 1. – С. 110–114.

3. Heffner J.E., MD. Recent Advances in the Diagnosis and Management of Malignant Pleural Effusions// Ann Thorac Surg. – 2009. – 78(1). – P. 9–12.

4. Robinson B.W., Lake R.A. Advances in malignant mesothelioma// N Engl J Med.– 2005. – 353 (15). – P. 1591–1603.

5. Stahel R. A., Weder W., Felip E. and On behalf of the ESMO Guidelines Working Group. Malignant pleural mesothelioma: ESMO Clinical Recommendations for diagnosis, treatment and follow-up // Annals of Oncology. – 2009. – 20 (Supplement 4). – P. 73–75.

6. Khan I.R., Robinson L.A. Malignant pleural mesothelioma: a comprehensive review// Cancer Control. – 2006. – 13(4). – P. 255–263.

7. Ryu J.S., Ryu S.T., Kim Y.S. What is the clinical significance of transudative malignant pleural effusion? // Korean J Intern Med. – 2003. – 18(4). – P. 230–233.

8. Chrysanthidis M.G., Janssen. J. P. Autofluorescence videothoracoscopy in exudative pleural effusions: preliminary results // Eur Respir J. – 2005. – Vol.26. – P. 989–992.

9. Prosst R.L., Winkler S, Boehm E, et al. Thoracoscopic fluorescence diagnosis (TFD) of pleural malignancies: experimental studies// Thorax. – 2002. – Vol. 57: 1005–1009.


Для цитирования:


Пикин О.В., Филоненко Е.В., Мироненко Д.Е. Эффективность флюоресцентной диагностики опухолевого поражения плевры с препаратом аласенс. Фотодинамическая терапия и фотодиагностика . 2013;2(4):13-18.

For citation:


Pikin O.V., Filonenko E.V., Mironenko D.E. Efficacy of fluorescence diagnosis for pleural tumors with alasens. Photodynamic therapy and photodyagnosis . 2013;2(4):13-18. (In Russ.)

Просмотров: 208


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2413-9432 (Print)