Preview

Biomedical Photonics

Расширенный поиск

Опыт применения фотодинамической терапии в лечении рака пищевода

https://doi.org/10.24931/2413-9432-2019-8-2-19-24

Полный текст:

Аннотация

Фотодинамическая терапия (ФДТ) является достойной альтернативой хирургической резекции пищевода и эндоскопической резекции или диссекции слизистой (EMR, ESD) у пациентов с поверхностным раком пищевода при наличии у них тяжелых сопутствующих заболеваний, а также у пациентов с распространенной формой рака пищевода при выраженной злокачественной дисфагии. Больные поверхностным (7 человек) и стенозирующим (15 человек) раком пищевода получали ФДТ в качестве самостоятельного лечения, а также в качестве дополнения к комплексной терапии. В качестве фотосенсибилизатора применяли препарат радахлорин в дозе 0,6–0,8 мг/кг, который внутривенно вводили пациентам за 3 ч до начала облучения. Сеанс ФДТ проводили с использованием лазера с длиной волны 662 нм. Световая доза составила 150-300 Дж/см2 . Применение ФДТ позволило достичь полного эффекта у 7 (100%) пациентов в группе с поверхностным (Т1а-Т1b) раком пищевода, где ФДТ применяли как единственный метод лечения или в сочетании с лучевой терапией. В группе пациентов со стенозирующим раком с помощью ФДТ удалось добиться полного восстановления питания после реканализации у 20% больных, частичного – у 66,7%. Таким образом, у 86,7% пациентов было восстановлено полноценное естественное питание, что значительно улучшило качество их жизни. ФДТ является методом выбора при лечении злокачественных новообразований верхних отделов пищевода, так как стентирование пищевода в данной ситуации может вызвать нежелательные субъективные ощущения. 

Об авторах

А. Н. Туманина
ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Владивосток


А. А. Полежаев
Приморский краевой онкологический диспансер
Россия
Владивосток


В. А. Апанасевич
Приморский краевой онкологический диспансер
Россия
Владивосток


Л. И. Гурина
ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Владивосток


М. В. Волков
ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Владивосток


А. Ю. Тарасенко
ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Владивосток


Е. В. Филоненко
МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Россия
Москва


Список литературы

1. Королев М.П., Федотов Л.Е., Смирнов А.А., Оглоблин А.Л. Эндоскопическое стентирование стенозирующих заболеваний пищевода. Материалы 14-й Российской гастроэнтерологической недели. Москва // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2008. – № 5. – С. 164–166.

2. Состояние онкологической помощи населению в 2017 году // под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. – М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018 г. – 236 с.

3. Yoon H.Y., Cheon Y.K., Choi H.J., Shim C.S. Role of Photodynamic Therapy in the Palliation of Obstructing Esophageal Cancer // Korean J Intern Med. – 2012. – Vol. 27, No. 3. – P. 278–284. doi: 10.3904/kjim.2012.27.3.278

4. Соколов В.В., Филоненко Е.В., Карпова Е.С. Фотодинамическая терапия раннего рака пищевода и желудка // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. – 2014. – № 1. – С. 58–59.

5. Странадко Е.Ф., Мазурин В.С., Шабаров В.Л., Майоров Г.А. Эндоскопическая фотодинамическая терапия рака пищевода // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. – 2013. – № 3. – С. 46.

6. Hatogai K., Yano T., Kojima T., et al. Salvage photodynamic therapy for local failure after chemoradiotherapy for esophageal squamous cell carcinoma // Gastrointest Endosc. – 2016. – Vol. 83. –P.1130–1139.

7. Tanaka T., Matono S., Nagano T., et al. Photodynamic therapy for large superficial squamous cell carcinoma of the esophagus // Gastrointest Endosc. – 2011. – Vol. 73(1). – P. 1–6. doi: 10.1016/j.gie.2010.08.049

8. Lee H.H., Choi M.-G., Hasan T. Application of photodynamic therapy in gastrointestinal disorders: an outdated or re-emerging technique? // Кorean J Intern Med. – 2017. – Vol. 32(1). – P. 1–10.

9. Muto M., Yano T. Photodynamic Therapy for Local Recurrence of Esophageal Cancer after Chemoradiotherapy // Аn To Kagaku Ryoho. – 2016. – Vol. 43, No. 7. – P. 1053–1057.

10. Lee H.H., Choi M.G., Hasan T. Application of photodynamic therapy in gastrointestinal disorders: an outdated or re-emerging technique? // Korean J Intern Med. – 2017. – Vol. 32, No. 1. – P. 1–10. doi: 10.3904/kjim.2016.200.

11. McCaughan J.S., Photodynamic therapy for obstructive esophageal malignancies // Diagn. Ther. Endosc. – 1999. – Vol. 5. – P. 167–174.

12. Shaoshan H., Qi Z., Wu Y. The inhibiting effect of photodynamic therapy and novel recombinant human endostatin on the in vivo growth of U251 human glioma xenografts // Тихоокеанский мед. журнал. – 2013. – № 4. – С. 67–71.

13. Mangiavillano B., Pagano N., Arena M., et al. Role of stenting in gastrointestinal benign and malignant diseases // World J Gastrointest Endosc. – 2015. – Vol. 16, No. 7(5). – P. 460–80. doi: 10.4253/wjge.v7.i5.460


Для цитирования:


Туманина А.Н., Полежаев А.А., Апанасевич В.А., Гурина Л.И., Волков М.В., Тарасенко А.Ю., Филоненко Е.В. Опыт применения фотодинамической терапии в лечении рака пищевода. Biomedical Photonics. 2019;8(2):19-24. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2019-8-2-19-24

For citation:


Tumanina A.N., Polezhaev A.A., Apanasevich V.A., Gurina L.I., Volkov M.V., Tarasenko A.Y., Filonenko E.V. Experience of using photodynamic therapy in the treatment of esophageal cancer. Biomedical Photonics. 2019;8(2):19-24. (In Russ.) https://doi.org/10.24931/2413-9432-2019-8-2-19-24

Просмотров: 118


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2413-9432 (Print)