Фотодинамическая терапия больных раком нижней губы

Приведены результаты диагностики и лечения 32 больных раком нижней губы методом фотодинамической терапии (ФДТ) с использо- ванием фотосенсибилизатора фотосенс. У 15 пациентов была диагностирована I ст. заболевания, у 12 – II ст. и у 5 – III ст. Фотосенси- билизатор фотосенс вводили в дозе 0,5 мг/кг массы тела 20 пациентам и в дозе 0,8 мг/кг – 12 пациентам в виде однократной внутри- венной инфузии. В процессе лечения проводилась флюоресцентная диагностика (ФД). Средняя мощность диагностического лазерного излучения 2 мВт, плотность энергии на поверхности тканей < 1 Дж/см². Плотность мощности терапевтического лазерного излучения 150–300 мВт/см2, световая доза одного сеанса 200–300 Дж/см². Первый сеанс ФДТ проводили через 24 ч после введения препарата, интервал между последующими сеансами составлял 24 ч. Число сеансов варьировалось от 3 до 5. Результаты ФД показали высокую интенсивность флюоресценции фотосенса в центре опухоли – 14,9–150,8 отн. ед. через 24 ч после введения препарата, в здоровой слизистой этот показатель был ниже в 1,71 раза. Из побочных эффектов ФДТ с фотосенсом отмечен болевой синдром, который у всех 10 пациентов купировался с помощью ненаркотических анальгетиков. Признаки фототоксичности наблюдались у 9 больных. Через 2 мес. после проведения ФДТ у 22 (68,7%) пациентов отмечена полная регрессия опухолевого очага, у 8 (25%) больных эффект от лечения оценен как частичный, у 2 (6,3%) больных зафиксирована стабилизация опухолевого процесса.

1. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран СНГ в 2010 г. // Вестник РОНЦ им. Н.П. Блохина РАМН. – 2011. – Т. 20. – № 2 (прил. 1). – С. 52–89.

2. Федяев И.М., Байриков И.М., Белова Л.П., Шувалова Т.В. Злокачественные опухоли челюстно-лицевой области. – М.: Медицинская книга, 2010. – С. 160.

3. Зикиряходжаев Д.З., Хабибулаев Ш.З. Хирургическое лечение рака губы и слизистой оболочки полости рта // Сибирский онкологический журнал. – 2009. – Приложение № 2. – С. 77.

4. Странадко Е.Ф., Титова В.А., Рябов М.В. Фотодинамическая терапия рака нижней губы: опыт применения в комбинации с традиционными методами профилактики метастазирования // Лазерная медицина. – 2010. – Т. 10. − № 3. – С. 41–47.

5. Вакуловская Е.Г., Стратонников А.А., Таболиновская Т.Д., Кондратьева Т.Т. Фотодинамическая терапия у больных раком слизистой оболочки полости рта, ротоглотки и нижней губы // Сибирский онкологический журнал. – 2009. – Т. 14. – № 2. – С. 13–17.

6. Полькин В.В., Спиченкова И.С., Каплан М.А. и др. Фотодинамическая терапия в лечении плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости рта и нижней губы // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. – 2013. – №1. – С. 11–19.