Возможности применения пероральной внутрипросветной лазерной литотрипсии при крупном конкременте общего желчного протока (клиническое наблюдение)
https://doi.org/10.24931/2413-9432-2022-11-2-33-38
Аннотация
Представлено клиническое наблюдение успешного выполнения пероральной внутрипросветной лазерной литотрипсии с последующей литоэкстракцией крупного конкремента общего желчного протока у пациентки с холедохолитиазом и механической желтухой. Для проведения внутрипротоковой литотрипсии использовали тулиевый лазер «Уролаз» в следующих режимах: энергия – 0,025-0,05-0,1 Дж, максимум до 0,5 Дж. Средняя мощность 6-10 Вт. Лазерное воздействие проводили импульсами в водной среде с целью профилактики карбонизации волокна световода и задымления. Эффект воздействия на конкремент проявлялся в его фрагментации и образовании мелких частиц без повреждения слизистой оболочки общего желчного протока. Общая продолжительность вмешательства составила 45 мин. Метод является эффективным и безопасным, позволяет избежать необходимости выполнения эндоскопической папиллосфинктеротомии и нарушения анатомической целостности и физиологической функции сфинктера Одди.
Об авторах
Ю. В. ИвановРоссия
Москва
Д. В. Сазонов
Россия
Москва
А. В. Смирнов
Россия
Москва
А. В. Мамошин
Россия
Москва
Орел
А. В. Баранов
Россия
Москва
Д. Н. Панченков
Россия
Москва
Список литературы
1. Gutierrez O.I., Bekkali N.L.H., Raijman I., Sturgess R., Sejpal D.V., Aridi H.D. Efficacy and Safety of Digital Single-Operator Cholangioscopy for Difficult Biliary Stones // Clin. Gastroenterol. Hepatol. – 2018. – Vol. 16(6). – Р. 918-926. DOI: 10.1016/j.cgh. 2017.10.017.
2. Komanduri S., Thosani N., Abu Dayyeh B.K., Aslanian H.R., Enestvedt B.K., Manfredi M. Cholangiopancreatoscopy // Gastrointest. Endosc. – 2016. – Vol. 8(2). – Р. 209-211. DOI: 10.1016/j.gie.2016.03.013.
3. Хрячков В.В., Левченко Н.В., Белоусов В.В. Прицельная контактная лазерная литотрипсия новые возможности в лечении желчно-каменной болезни // Успехи современного естествознания. – 2008. – №5. – С.152-154.
4. Buxbaum J.L., Abbas Fehmi S.M., Sultan S., Fishman D.S., Qumseya B.J., Cortessis V.K. ASGE guideline on the role of endoscopy in the evaluation and management of choledocholithiasis //Gastrointest. Endosc. – 2019. – Vol. 89(6). – Р. 1075-1085. DOI: 10.1016/j.gie.2018.10.001.
5. Becker B., Gross A.J., Netsch C. Ho:YaG laser lithotripsy: recent innovations //Curr. Opin. Urol. – 2019. – Vol. 29(2). – Р. 103-107. DOI: 10.1097/MOU.00000 00000000573.
6. Mutignani M., Dioscoridi L., Italia A., Forti E., Pugliese F., Cintolo M. Thulium laser to manage a difficult biliary lithiasis: a first case report // Endoscopy. – 2020 – Vol.52. (3). – Р.112-113. DOI: 10.1055/a-09838278.
7. Enikeev D.V., Glybochko P.V., Okhunov Z., Alyaev Y.G., Rapoport L.M., Tsarichenko D. Retrospective Analysis of Short-Term Outcomes after Monopolar Versus Laser Endoscopic Enucleation of the Prostate: A Single Center Experience // J. Endourol. – 2018. – Vol. 32(5). – Р. 17-23. DOI: 10.1089/end.2017.0898.
8. Keller E.X., Coninck V., Vinnichenko V., Chiron P., Doizi S., Guseynov M. Thulium fiber laser for lithotripsy of large renal stones: initial experience // J. Urology. – 2019. –Vol. 201(1). – Р. 88. DOI: 10.1097/01.JU.0000555081.fi7fi03.fifi.
9. Будзинский С.А., Шаповальянц С.Г., Федоров Е.Д., Воробьева Е.А., Свирин М.Ю., Маляров М.Г., Чернякевич П.Л., Платонова Е.Н. Первый опыт применения суперимпульсного волоконного тулиевого лазера для контактного разрушения камней общего желчного и главного панкреатического протока // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2021. – Т.31, №2. – С.54-64. DOI: 10.22416/1382-43762021-31-2-54-64.
10. McCarty T.R., Sobani Z., Rustagi T. Peroral pancreatoscopy with intraductal lithotripsy for difficult pancreatic duct stones: a systematic review and meta-analysis // Endosc. Int Open. – 2020. – Vol. 8(1). – Р. 60-70. DOI: 10.1055/a-1236-3187.
11. Gao B., Bobrowski A., Lee J. A scoping review of the clinical efficacy and safety of the novel thulium fiber laser: The rising star of laser lithotripsy // Can. Urol. Assoc. J. – 2021. – Vol. 15(2). – Р. 56-66. DOI: 10.5fi89/cuaj.680fi.
12. Kronenberg P., Traxer O. The laser of the future: reality and expectations about the new thulium fiber lasera systematic review // Transl. Androl. Urol. – 2019. – N8. – Р. 398-407. DOI:10.21037/tau.2019.08.01.
Рецензия
Для цитирования:
Иванов Ю.В., Сазонов Д.В., Смирнов А.В., Мамошин А.В., Баранов А.В., Панченков Д.Н. Возможности применения пероральной внутрипросветной лазерной литотрипсии при крупном конкременте общего желчного протока (клиническое наблюдение). Biomedical Photonics. 2022;11(2):33-38. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2022-11-2-33-38
For citation:
Ivanov Y.V., Sazonov D.V., Smirnov A.V., Mamoshin A.V., Baranov A.V., Panchenkov D.N. Opportunities of using oral intraluminal laser lithotripsy for a large calculus of the common bile duct (clinical report). Biomedical Photonics. 2022;11(2):33-38. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2022-11-2-33-38