Фотодинамическая терапия больных с внутрикожными метастазами меланомы
Аннотация
Представлены результаты лечения 114 метастатических очагов меланомы в кожу у 21 пациента. У всех больных было диагностировано прогрессирование меланомы с метастазированием в кожу после предшествующего противоопухолевого лечения. В исследовании использована разработанная авторами методика пролонгированной фотодинамической терапии с препаратом фотосенс, который вводили внутривенно в дозе 0,4 мг/кг массы тела больного. Первый сеанс облучения опухолевых очагов проводили через 2 ч после введения фотосенсибилизатора. Пациентам выполняли поверхностное или контактное облучение в зависимости от топографии и характера роста метастатического узла. Курс лечения – 7–10 сеансов фотодинамической терапии с интервалом в 24 ч, плотность энергии лазерного излучения, подводимой к опухоли за один сеанс – 350 Дж/см2. При применении разработанной методики получен объективный клинический эффект (полная и частичная регрессия опухоли) в 89% наблюдений.
Об авторах
Е. В. ФилоненкоРоссия
Л. Г. Серова
Россия
А. Н. Урлова
Россия
Список литературы
1. Константинова М.М., Савкова Р.Ф., Демидов Л.В. и др. Оценка эффективности и безопасности фотемустина в монорежиме и в комбинации с производными платины (карбоплатином или исплатином) при лечении диссеминированной меланомы // Современная онкология. – 2009. – Т. 11. – №3. – С. 56–62.
2. Фрадкин С.З., Залуцкий И.В. Меланома кожи: Практическое пособие для врачей. – Мн.: Беларусь, 2000. – 221 с.
3. Демидов Л.В., Харкевич Г.Ю. Адъювантное лечение больных меланомой кожи // Практическая онкология. – 2001. – № 4. – С. 42–46.
4. Носов Д.А. Лекарственное лечение диссеминированной меланомы // Практическая онкология. – 2001. – № 4. – С. 50–55.
5. Носов Д.А., Гарин A.M. Возможности химиотерапии диссеминированной меланомы // Русский медицинский журнал. – 2001. – Т. 9, № 22. – С. 58–63.
6. Balch C.M., Reintgen D.S., Kirkwood J.M. et al. Cutaneous melanoma. In De Vita V.T. Jr., Hellman S., Rosenberg S.A. (eds): Cancer Principles and Practice of Oncology (ed.5). // Philadelphia, PA, Lippincott-Raven. – 1997. – Vol. 2. – P. 1947–1994.
7. Барчук А. С. Хирургическое лечение меланомы // Практическая онкология. – 2001. – № 4. – С. 30–36.
8. Tilgen W. Malignant melanoma current therapeutic concepts // Oncologie. – 2000. – Vol. 18. – P. 534–547.
9. Brownstein M.H., Helwig E.B. Patterns of cutaneous metastasis // Arch. Dermatol. – 1972. – Vol. 105. – № 5. – P. 862–868.
10. Brownstein M.H., Helwig E.B. Metastatic tumors of the skin // Cancer. – 1972. – Vol. 29. – № 5. – P. 1298–1307.
11. Brownstein M.H., Helwig E.B. Spread of tumors to the skin // Arch. Dermatol. – 1973. – Vol. 107. – № 1. – P. 80–86.
12. Schwartz R.A. Cutaneous metastatic disease // J. Am. Acad. Dermatol. – 1995. – № 33. – P. 161–182.
13. Soyer H.P., Argenziano G., Hofmann-Wellenhof R. et al. I Color Atlas of Melanocyte Lesions of the skin. – 2007. – P. 260–264.
14. Savoia P., Fava P., Nardm T. et al. Skin metastases of malignant melanoma: a clinical and prognostic survey // Melanoma Res. – 2009. – Vol. 19, № 5. – P. 321–326.
15. Хэбиф Т.П. Кожные болезни: Диагностика и лечение // Пер. с англ.; Под общ. ред. Акад. РАМН, проф. А.А. Кубановой. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 2-е изд. – С. 466–469.
16. Нивинская М.М. Клиника и лечение меланом. – М.: Медицина, 1970. – 184 с.
17. Онкология / Под ред. Трапезникова Н.Н. и Экхардта Ш.. – М.: Медицина, 1981. – 480 с.
18. Фалилеев Ю.В. Опухоли кожи // Клиническая онкология / Под ред. Блохина Н.Н., Петерсона Б.Е. – М.: Медицина, 1971. – Т. 1. – С. 194–217.
19. Milton G. W., Shaw KM., McCarthy W.N. Occult primary malignant melanoma factors infl uencing survival // Brit. J. Surg. – 1977. – Vol. 64, № 11. – P. 805-808.
20. Ламоткин И.А. Опухоли и опухолеподобные поражения кожи. // Атлас. – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2006. – С. 152–156.
21. Mackie R.M., Cascinelli К, Kirkwood et al. Особенности заболевания и общие принципы ведения больных с меланомой кожи (МК) // Меланомная программа ВОЗ //Научный редактор русской версии проф. Демидов Л.В. – 2004. – 24 с.
22. Bagley F.H., Cady В., Zee A. et al. Changes in clinical presentation and management of malignant melanoma // Cancer. – 1981. – Vol. 47, № 9. – P. 2126–2134.
23. Stevens M.F., Hickman J.A., Langdon S.P. et al. Antitumor activity and pharmacokinetics in mice of S-carbomoyl-2-methylimidazo 5, 1-d, 2, 3, 5- tetrazin-4(3H)-one (CCRG 81045; MSiB39831), anovel drug with potential as an alternative to dacarbazine // Cancer Res. – 1987. – Vol. 47, № 22. – P. 5846–5852.
Для цитирования:
Филоненко Е.В., Серова Л.Г., Урлова А.Н. Фотодинамическая терапия больных с внутрикожными метастазами меланомы. Фотодинамическая терапия и фотодиагностика . 2015;4(2):22-25. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2015-4-2-22-25
For citation:
Filonenko E.V., Serova L.G., Urlova A.N. Photodynamic therapy in patients with skin metastases of melanoma. Photodynamic therapy and photodyagnosis . 2015;4(2):22-25. (In Russ.) https://doi.org/10.24931/2413-9432-2015-4-2-22-25