Фотодинамическая терапия при акне
https://doi.org/10.24931/2413-9432-2023-12-2-48-56
Аннотация
Акне – одна из самых распространенных в мире кожных патологий. Ряд исследований показал, что фотодинамическая терапия (ФДТ) безопасна и эффективна при воспалительной и невоспалительной форме акне и может значительно улучшить состояние кожи при этом заболевании. Эффективность ФДТ против акне в основном обусловлена уменьшением количества кожного сала, вырабатываемого сальными железам, за счет снижения их активности в результате прямого фотодинамического повреждения сальных желез, эрадикацией Cutibacterium acnes и снижением уровня гиперкератоза. По сравнению с системной медикаментозной терапией лечение тяжелой формы акне методом ФДТ имеет следующие преимущества: быстрый результат, высокая эффективность, высокая селективность, отсутствие системных побочных реакций и лекарственной устойчивости, низкая частота рецидивов. Наиболее часто для ФДТ у больных акне применяют препараты на основе 5-аминолевулиновой кислоты (5-АЛК) и ее метилового эфира (МЭ-АЛК). На данный момент не существует единых рекомендаций по режимам ФДТ для лечения данной кожной патологии. Различные исследования демонстрируют высокую эффективность ФДТ с широким диапазоном доз 5-АЛК (3-20%) и МЭ-АЛК (4-16%), световых доз (15-120 Дж/ см2 ) и времени облучения (30-90 мин). Общая тенденция в исследованиях разных авторов сводится к тому, что щадящие низкоинтенсивные режимы ФДТ при акне демонстрируют такую же высокую эффективность при значительном снижении болевых ощущений в процессе облучения и местных кожных реакций (эритрема, отек, гиперпигментация).
Об авторах
Е. В. Филоненко
«Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Москва
В. И. Иванова-Радкевич
Российский Университет дружбы народов
Россия
Россия
Москва
Список литературы
1. De Annunzio S.R., Costa N.C.S., Mezzina R.D., Graminha M.A.S., Fontana C.R. Chlorin, Phthalocyanine, and Porphyrin Types Derivatives in Phototreatment of Cutaneous Manifestations: A Review // Int J Mol Sci. – 2019. – Vol. 20(16). – P. 3861. doi:10.3390/ijms20163861.
2. Баринова А.Н. Этиология, патогенез, классификация и клиническая картина вульгарных угрей. Современный взгляд на проблему // Российский семейный врач. – 2018. – Т. 22, № 3. – С. 14-22. doi 10.17816/RFD2018314-22
3. Liu L.H., Fan X., An Y.X., Zhang J., Wang C.M. & Yang, R.Y. Randomized trial of three phototherapy methods for the treatment of acne vulgaris in Chinese patients // Photodermatology, photoimmunology & photomedicine. – 2014. – Vol. 30(5). – P. 246-253. https://doi.org/10.1111/phpp.12098
4. Mackay A.M. The evolution of clinical guidelines for antimicrobial photodynamic therapy of skin // Photochem Photobiol Sci. – P. 2022. – Vol. 21(3). – P. 385-395. doi:10.1007/s43630-021-00169-w
5. Chiang A., Hafeez F., Maibach H.I. Skin lesion metrics: role of photography in acne //Journal of dermatological treatment. – 2014. – Vol. 25(2). – P. 100-105.
6. O’brien S.C., Lewis J.B., Cunliffe W.J. The Leeds revised acne grading system //Journal of dermatological treatment. – 1998. – Vol. 9(4). – P. 215-220.
7. Tan J. K. L. et al. Evaluation of essential clinical components and features of current acne global grading scales //Journal of the American Academy of Dermatology. – 2013. – Vol. 69(5). – P. 754-761.
8. Purdy, S. & Deberker D. Acne vulgaris // BMJ clinical evidence. – 2008. – P. 1714.
9. Yilmaz S. Toxicity Genotoxicity, and Carcinogenicity of sotretinoin // Current molecular pharmacology. – 2023. – Vol. 16(1). – P. 83–90. https://doi.org/10.2174/187446721566-10.6220520143124
10. Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, et al. Dermatologiya Fitspatrika v klinicheskoy praktike // Moscow: Izdatel’stvo Panfilova. – 2015. (In Russ.)
11. Guo, Y., Zeng, M., Yuan, Y., Yuan, M., Chen, Y., Yu, H., Liu, R., Ruan, Z., Xie, Q., Jiao, X., & Lu, T. Photodynamic therapy treats acne by altering the composition of the skin microbiota. Skin research and technology: official journal of International Society for Bioengineering and the Skin (ISBS) and International Society for Digital Imaging of Skin (ISDIS) // International Society for Skin Imaging. – 2023. – Vol. 29(1). – P. e13269. https://doi.org/10.1111/srt.13269
12. Filonenko E.V., Ivanova-Radkevich V.I. Photodynamic therapy of psoriasis // Biomedical Photonics. – 2023. – Vol. 12(1). – P. 28-36. doi: 10.24931/2413–9432–2023–12-1-28-36.
13. Filonenko E.V., Ivanova-Radkevich V.I. Photodynamic therapy in the treatment of extramammary Paget disease // Biomedical Photonics, 2022. – Vol.3. – P. 24-34. doi: 10.24931/2413–9432–2022–11-3- 24–34.
14. Filonenko E.V., Ivanova-Radkevich V.I. Photodynamic therapy in the treatment of mycosis fungoides // Biomedical Photonics. – 2022. – Vol. 11(1). – P. 27-37 (in Russian). doi: 10.24931/2413–9432–2022–11-1-27-37.
15. Wen, X., Li, Y., & Hamblin, M. R. Photodynamic therapy in dermatology beyond non-melanoma cancer: An update // Photodiagnosis and photodynamic therapy. – 2017. – Vol. 19. – P. 140-152. https://doi.org/10.1016/j.pdpdt.2017.06.010
16. Morton C.A., Brown S.B., Collins S., Ibbotson S., Jenkinson H., Kurwa H., Langmack K., McKenna K., Moseley H., Pearse A.D., Stringer M., Taylor D.K., Wong G., Rhodes L.E. Guidelines for topical photodynamic therapy: Report of a workshop of the British Photodermatology Group // The British Journal of Dermatology. – 2002. – Vol. 146(4). – P. 552-567. doi: 10.1046/j.1365-2133.2002.04719.x.
17. Morton, C.A., McKenna, K.E., Rhodes, L.E. & British. Association of Dermatologists Therapy Guidelines and Audit Subcommittee and the British Photodermatology Group Guidelines for topical photodynamic therapy: Update // The British Journal of Dermatology. – 2008. – Vol. 159(6). – P. 1245-1266. doi: 10.1111/j.1365-2133.2008.08882.x.
18. Picone V., Potestio L., Fabbrocini G., Monfrecola G. & Marasca C. A case of acne fulminans successfully treated with photodynamic therapy // Photodermatology, photoimmunology & photomedicine. – 2022. – Vol. 38(4). – P. 401-403. https://doi.org/10.1111/phpp.12761
19. Wang Y.Y., Ryu A.R., Jin S., Jeon Y.M., Lee M.Y. Chlorin e6-Mediated Photodynamic Therapy Suppresses P. acnes-Induced Inflammatory Response via NFκB and MAPKs Signaling Pathway // PLoS ONE. – 2017. – Vol. 12. – P. e0170599. doi: 10.1371/journal.pone.0170599.
20. Asayama-Kosaka S, Akilov OE, Kawana S. Photodynamic Therapy with 5% delta-Aminolevulinic Acid is Safe and Effective Treatment of Acne Vulgaris in Japanese Patients // Laser Ther. – 2014. – Vol. 23. – P. 115-120.
21. Chen X., Song H., Chen S., Zhang J., Niu G., Liu X. Clinical efficacy of 5-aminolevulinic acid photodynamic therapy in the treatment of moderate to severe facial acne vulgaris // Exp Ther Med. – 2015. – Vol. 10(3). – P. 1194-1198. doi:10.3892/etm.2015.2638
22. Calzavara-Pinton P.G., Rossi M.T., Aronson E., Sala R. & Italian Group For Photodynamic Therapy // A retrospective analysis of real-life practice of off-label photodynamic therapy using methyl aminolevulinate (MAL-PDT) in 20 Italian dermatology departments. Part 1: inflammatory and aesthetic indications // Photochemical & photobiological sciences : Official journal of the European Photochemistry Association and the European Society for Photobiology. – 2013. – Vol. 12(1). – P. 148-157. https://doi.org/10.1039/c2pp25124h
23. Tao S.Q., Xia R.S., Li F., Cao L., Fan H., Fan Y. & Yang, L.J. Efficacy of 3.6% topical ALA-PDT for the treatment of severe acne vulgaris // European review for medical and pharmacological sciences. – 2016. – Vol. 20(2). – P. 225-231.
24. Dessinioti C., Masouri S., Drakaki E., Katsambas A. & Antoniou, C. Short-contact, low-dose methyl aminolaevulinate photodynamic therapy for acne vulgaris // The British journal of dermatology. – 2016. – Vol. 175(1). – P. 215. https://doi.org/10.1111/bjd.14460
25. Hong J.S., Jung J.Y., Yoon J.Y. & Suh D.H. Acne treatment by methyl aminolevulinate photodynamic therapy with red light vs. intense pulsed light // International journal of dermatology. – 2013. – Vol. 52(5). – P. 614-619. https://doi.org/10.1111/j.1365-4632.2012.05673.x
26. Yew Y.W., Lai Y.C., Lim Y.L., Chong W.S. & Theng C. Photodynamic Therapy With Topical 5% 5-Aminolevulinic Acid for the Treatment of Truncal Acne in Asian Patients // Journal of drugs in dermatology : JDD. – 2016. – Vol. 15(6). – P. 727-732.
27. Pollock B., Turner D., Stringer M.R., Bojar R.A., Goulden V., Stables G.I. & Cunliffe, W.J. Topical aminolaevulinic acid-photodynamic therapy for the treatment of acne vulgaris: a study of clinical efficacy and mechanism of action // The British journal of dermatology. – 2004. – Vol. 151(3). – P. 616-622. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2004.06110.x
28. Zhang J., Zhang X., He Y. et al. Photodynamic therapy for severe facial acne vulgaris with 5% 5-aminolevulinic acid vs 10% 5-aminolevulinic acid: A split-face randomized controlled study // J Cosmet Dermatol. – 2020. – Vol. 19(2). – P. 368-374.
29. Wang P., Wang B., Zhang L., Liu X., Shi L., Kang X., Lei X., Chen K., Chen Z., Li C., Zhang C., Tu P., Pan M. Ju Q., Man X., Lu Y., Yu N., Li Y., Zhu H., Zhang R., Wang, X. Clinical practice Guidelines for 5-Aminolevulinic acid photodynamic therapy for acne vulgaris in China // Photodiagnosis and photodynamic therapy. – 2023. – Vol. 41. – P. 103261. https://doi.org/10.1016/j.pdpdt.2022.103261
30. Zeitouni N.C., Bhatia N., Ceilley R.I., Cohen J.L., Del Rosso J.Q., Moore, A.Y., Munavalli G., Pariser D.M., Schlesinger T., Siegel D.M., Willey A. & Goldman, M.P. Photodynamic Therapy with 5-aminolevulinic Acid 10% Gel and Red Light for the Treatment of Actinic Keratosis, Nonmelanoma Skin Cancers, and Acne: Current Evidence and Best Practices // The Journal of clinical and aesthetic dermatology. – 2021. – Vol. 14(10). – P. E53-E65.
31. Liu J., Shi L., Zhang L., Liu X., Zhang H., Zhang Y., Wang P., Zhang G., Zhou Z. & Wang X. Acute acne flare following isotretinoin administration successfully treated by 5-aminolevulinic acid photodynamic therapy // Photodiagnosis and photodynamic therapy. – 2022 – Vol. 39. – P. 102893. https://doi.org/10.1016/j.pdpdt.22.102893
Рецензия
Для цитирования:
Филоненко Е.В., Иванова-Радкевич В.И. Фотодинамическая терапия при акне. Biomedical Photonics. 2023;12(2):48-53. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2023-12-2-48-56
For citation:
Filonenko E.V., Ivanova-Radkevich V.I. Photodynamic therapy of acne. Biomedical Photonics. 2023;12(2):48-53. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2023-12-2-48-56
Просмотров: 99
Послать статью по эл. почте 