Preview

Biomedical Photonics

Расширенный поиск

Фотодинамическая терапия рака большого дуоденального сосочка и внепечёночных желчных протоков

https://doi.org/10.24931/2413-9432-2020-9-2-18-28

Полный текст:

Аннотация

Проблема лечения пациентов с злокачественными новообразованиями (ЗНО) внепечёночных желчных протоков (ВЖП) и большого дуоденального сосочка (БДС) остается актуальной в связи с растущей заболеваемостью, высокой летальностью и выраженным снижением качества жизни пациентов, несмотря на проведение радикальной операции. Цель данного исследования заключалась в оценке эффективности применения фотодинамической терапии (ФДТ) у неоперабельных больных с злокачественной опухолью данной локализации. В исследование вошли 79 больных аденокарциномой БДС и ВЖП. Для лечения 29 больных применяли паллиативные желчеотводящие операции и ФДТ, 50 больным, составившим группу контроля, выполняли только желчеотводящие операции. Количество курсов ФДТ в основной группе составило от 1 до 3 в течение года. В общей сложности 29 больным проведено 52 курса ФДТ. Оценивали переносимость метода и продолжительность жизни больных.

Медиана выживаемости больных, которым выполнялась ФДТ, составила 18 мес (11–60 мес), в группе контроля – 11,5 мес. ФДТ в комбинации с желчеотводящими операциями является эффективным методом лечения неоперабельных больных с ЗНО БДС и ВЖП при отсутствии тяжелых осложнений и с легкой переносимостью терапии пациентами. Для лечения и продления жизни больных, радикальное хирургическое лечение которых сопряжено с высоким риском развития летального исхода, ФДТ представляется оптимальным вариантом терапии. Результаты ФДТ по продолжительности жизни сравнимы с радикальными операциями и превышают таковые для паллиативных операций.

Об авторах

Е. Ф. Странадко
Государственный научный центр лазерной медицины им. О.К. Скобелкина ФМБА
Россия
Москва


А. В. Баранов
Государственный научный центр лазерной медицины им. О.К. Скобелкина ФМБА
Россия
Москва


В. А. Дуванский
Государственный научный центр лазерной медицины им. О.К. Скобелкина ФМБА
Россия
Москва


А. И. Лобаков
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Россия
Москва


В. А. Морохотов
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Россия
Москва


М. В. Рябов
Государственный научный центр лазерной медицины им. О.К. Скобелкина ФМБА
Россия
Москва


Список литературы

1. Долгушин Б.И., Сергеева О.Н., Францев Д.Ю. и др. Внутрипротоковая фотодинамическая терапия при воротной холангиокарциноме у неоперабельных больных // Анналы хирургической гепатологии. – 2016. – Т. 21, № 3. – С. 106–118.

2. Лазарев С.М., Савинов И.П., Иванов А.С. и др. Пути повышения эффективности фотодинамической терапии при опухолях Клатскина // Лазерная медицина. – 2011. – Т. 15, № 2. – С. 66.

3. Нечушкин М.И., Патютко Ю.И., Долгушин Б.И. и др. Современная стратегия лечения рака внепеченочных желчных протоков. В кн.: Возможности современной онкологии в диагностике и лечении злокачественных заболеваний. – Москва, 2003. – С. 96–99.

4. Странадко Е.Ф. Основные этапы развития и современное состояние фотодинамической терапии в России // Лазерная медицина. – 2012. – Т. 16, № 2. – С.4–14.

5. Agostinis P., Berg K., Cengel K.A., et al. Photodynamic therapy of cancer: an update // Cancer J. Clin. – 2011. – Vol. 61(4). – P. 250–281.

6. Talreja J.P., Kahaleh M. Photodynamic therapy for cholangiocarcinoma // Gut and Liver. – 2010. – Vol. 4, Suppl. 1. – P. 62–66.

7. Cai Y., Cheng N., Ye H., et al. The current management of cholangiocarcinoma: A comparison of current guidelines // BioScience Trends. – 2016. – Vol. 10(2). – P. 92–102.

8. Lewis H.L., Rahnemai-Azar A.A., Dillhoff M., et al. Current management of perihilar cholangiocarcinoma and future perspectives // Chirurgia. – 2017. – Vol. 112(3). – P. 193–207.

9. Rizvi S., Khan S.A., Hallemeier C.L., et al. Cholangiocarcinoma – evolving concepts and therapeutic strategies // Clinical oncology. – 2018. – Vol. 15(2). – P. 95–111.

10. Wang Y., Pang Q., Jin H., et al. Albumin-bilirubin grade as a novel predictor of survival in advanced extrahepatic cholangiocarcinoma // Gastroenterology research and practice. – 2018. – 8902146. doi: 10.1155/2018/8902146

11. Gao F., Bai Y., Ma S.R., et al. Systematic review: photodynamic therapy for unresectable cholangiocarcinoma // J Hepatobiliary Pancreat Science. – 2010. – Vol. 17(2). – P. 125–131.

12. Squadroni M., Tondulli L., Gatta G., et al. Cholangiocarcinoma // Сritical reviews in oncology/hematology. – 2017. – Vol. 116. – P. 11–31.

13. Патютко Ю.И., Котельников А.Г., Косырев В.Ю. и др. Современные данные о возможностях хирургического лечения больных раком поджелудочной железы и периампулярной зоны // Современная онкология. – 2000. – Т. 2, № 1. – С. 12–15.

14. Witzigmann H., Berr F., Ringel U., et al. Surgical and palliative management and outcome in 184 patients with hilar cholangiocarcinoma: palliative photodynamic therapy plus stenting is comparable to r1/r2 resection // Ann Surg. – 2006. – Vol. 244. – P. 230–239.

15. Wiedmann M., Caca K., Berr F., et al. Neoadjuvant photodynamic therapy as a new approach to treating hilar cholangiocarcinoma // American cancer society. – 2003. – Vol. 97(11). – P. 2783–90.

16. Fayter D., Corbett M., Heirs M., et al. A systematic review of photodynamic therapy in the treatment of precancerous skin conditions, Barretts oesophagus and cancers of the biliary tract, brain, head and neck, lung, oesophagus and skin // Health Technol Assess. – 2010. – Vol. 14(37). – P. 1–288.

17. Gollnick S.O., Liu X., Owczarczak B., et al. Altered expression of interleukin 6 and interleukin 10 as a result of the photodynamic therapy in vivo // Cancer Res. – 1997. – Vol. 57(18). – P. 3904–3909.

18. Ortner M.A., Dorta G. Technology insight: photodynamic therapy for cholangiocarcinoma // Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. – 2006. – Vol. 8, No. 3. – P. 459–467.

19. Ortner M.A. Photodynamic therapy for cholangiocarcinoma // Lasers Surg Med. – 2011. – Vol. 43(7). – P. 776–780.

20. Странадко Е.Ф. Механизмы действия фотодинамической терапии // Российский онкологический журнал. – 2000. – № 4. – С. 52–56.

21. Abulafi A.M., Allardice J.T., Williams N.S., et al. Photodynamic therapy for malignant tumors of the ampulla of Vater // Gut. – 1995. – Vol. 36(6). – P. 853–856.

22. Gollnick S.O., Owczarczak B., Maier P. Photodynamic therapy and anti-tumor immunity // Lasers Surg Med. – 2006. – Vol. 38. – P. 509–515.

23. Korbelik M., Stott B., Sun J. Photodynamic therapy-generated vaccines; relevance of tumor cell death expression // Br. J. Cancer. – 2007. – Vol. 97. – P. 1381–1387.

24. Korbelik M., Cecic I., Merchant S., Sun J. Acute phase response induction by cancer treatment with photodynamic therapy // Int. J. Cancer. – 2008. – Vol. 122. – P. 1411–1417.

25. Странадко Е.Ф., Мешков В.М., Василенко Ю.В., Рябов М.В., Махиня В.А., Волкова Н.Н. Фотодинамическая терапия рака Фате- рова соска // Лазерная медицина. – 2002. – T. 6, № 1. – С. 9–13.

26. Странадко Е.Ф., Василенко Ю.В., Лобаков А.И., и др. Возможности паллиативной фотодинамической терапии в эндоскопической практике // Анналы хирургии. – 2003. – № 2. – С. 20–24.

27. Duan F., Cui L., Bai Y., et al. Comparison of efficacy and complications of endoscopic and percutaneous biliary drainage in malignant obstructive jaundice: a systematic review and meta-analysis // Cancer imaging. – 2017. – Vol. 17(1). – P. 27–32.

28. Nesbigall T., Huttenberger D., Albert F.W. Outcome of Patients with Cholangiocarcinoma after Local Treatment with Photodynamic Therapy // IPA 8th World Congress of Photodynamic Medicine June 5 – 9. Сlinical and Basic Applications of Photodynamic Medicine. – Vancouver, 2001. – P. 27–28.

29. McCaughan J.S., Mertens B.F., Cho C., et al. Photodynamic therapy to treat tumors of the extrahepatic biliary ducts. A case report // Arch. Surg. – 1991. – Vol. 126. – P. 111–113.

30. A clinical manual: Photodynamic Therapy of Malignancy / Mc-Caughan J.S. – Austin: R.G. Landes Company, 1992. – 248 p.

31. Ortner M.A., Liebetruth J., Schrejber S., et al. Photodynamic therapy of nonresectable cholangiocarcinoma // Gastroenterology. – 1998. – Vol. 114(3). – P. 536–542.

32. Ortner M.A., Caca K., Berr F., et al. Succesful photodynamic therapy for nonresectable cholangiocarcinoma: a randomized prospective study // Gastroenterology. – 2003. – Vol. 125. – P. 1355–1366.

33. Renner I.G. Photodynamic Therapy for Cholangiocarcinoma // IPA 8th World Congress of Photodynamic Medicine June 5 – 9. Сlinical and Basic Applications of Photodynamic Medicine. – Vancouver, 2001. – P. 28.


Для цитирования:


Странадко Е.Ф., Баранов А.В., Дуванский В.А., Лобаков А.И., Морохотов В.А., Рябов М.В. Фотодинамическая терапия рака большого дуоденального сосочка и внепечёночных желчных протоков. Biomedical Photonics. 2020;9(2):18-28. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2020-9-2-18-28

For citation:


Stranadko E.F., Baranov A.V., Duvansky V.A., Lobakov A.I., Morokhotov V.A., Riabov M.V. Photodynamic therapy of cancer of large duodenal papilla and extrahepatic bile ducts. Biomedical Photonics. 2020;9(2):18-28. (In Russ.) https://doi.org/10.24931/2413-9432-2020-9-2-18-28

Просмотров: 128


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2413-9432 (Print)