Клинический случай успешного применения фотодинамической терапии при распространенном раке вульвы

Показан значимый лечебный эффект фотодинамической терапии (ФДТ) у пациентки с обширным раком вульвы после малоэффективной оперативной, химиолучевой терапии. В течение года проведено 3 курса локальной ФДТ с фотосенсибилизатором  на основе хлорина е6. Фотосенсибилизатор вводили внутривенно за 3 ч до проведения облучения в дозе 1,2 мг/кг. Для лазерного облучения (662 нм) опухоли вульвы использовали световод для наружного облучения: плотность мощности составляла 0,2 Вт/см², световая доза от 100 до 250 Дж/см². В результате лечения наблюдается регрессия опухоли и стойкая ремиссия. Пациентка остается под наблюдением.

1. Shanazarov N., Benberin V., Zinchenko S., Nalgieva F., Muratov N., Isahanova B., Tashpulatov T. Possibilities of Photodynamic Therapy in the Treatment of Multiple Cylindroma of the Scalp: The Clinical Case Study // Electron J Gen Med. – 2022. – Vol. 19(1). doi.org/10.29333/ejgm/11580

2. Bilyalov A.I., Shanazarov N.A., Zinchenko S.V. Photodynamic Therapy as Alternative Method of Treatment of Metastatic Ovarian Cancer with Many Recurrence: Case Report // BioNanoSci. – 2020. – P.807-810. doi.org/10.1007/s12668-020-007497

3. Рахимжанова Р.И., Шаназаров Н.А., Туржанова Д.Е. Фотодинамическая терапия внутрикожных метастазов рака молочной железы // Biomedical Photonics. – 2019. – Т. 8, № 3. – С. 36-42. doi.org/10.24931/2413-9432-2019-8-3-36-42

4. Oonk M.H.M., Planchamp F., Baldwin P. et al. European Society of Gynaecological Oncology guidelines for the management of patients with vulvar cancer // Int J Gynecol Cancer. – 2017. – Vol. 27(4). – P.832–837.

5. Hacker N.F. Vulvar cancer. In: Berek and Hacker’s gynecologic oncology. Ed. by J.S. Berek, N.F. Hacker. 5 ed // Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. – 2009. – P. 536-575.

6. Коржевская Е.В., Кузнецов В.В. Рак вульвы // Клиническая онкогинекология. Руководство для врачей. Под ред. В.П. Козаченко. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Бином. – 2016. – С. 72-96.

7. Аполихина И.А., Соколова А.В., Мусаева А.К., Зайцев Н.В. Малоинвазивная диагностика заболеваний вульвы с использованием панч-биопсии // Акушерство и гинекология. – 2020. – Т. 8. – С. 141-148.

8. Чулкова О.В., Новикова Е.Г., Соколов В.В., Чулкова Е.А. Диагностика и лечение фоновых и предраковых заболеваний вульвы // Практическая онкология. – 2006. – Т. 7, № 4. – С. 197-204.

9. Frumovitz М. Chapter 4 – Vulvar Surgery and Sentinel Node Mapping for Vulvar Cancer, Editor(s): Pedro T. Ramirez, Michael Frumovitz, Nadeem R. Abu-Rustum // Principles of Gynecologic Oncology Surgery, Elsevier. – 2018. – P. 63-75.

10. Koh WJ et al. Vulvar Cancer, Version 2.2019, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology.

11. Клинические рекомендации. Рак вульвы // Министерство здравоохранения РФ. – 2022. – С. 52.

12. Филоненко Е.В, Серова Л.Г. Фотодинамическая терапия в клинической практике // Biomedical Photonics. – 2016. – Т. 5, № 2. – С. 26-37.

13. Филоненко Е.В., Трушина О.И., Новикова Е.Г., Зароченцева Н.В., Ровинская О.В., Иванова-Радкевич В.И., Каприн А.Д. Фотодинамическая терапия в лечении интраэпителиальных неоплазий шейки матки, вульвы и влагалища // Biomedical Photonics. – 2020. –Т. 9, № 4. – С. 31-39

14. Fehr M.K., Hornung R., Schwarz V.A. et al. Photodynamic therapy of vulvar intraepithelial neoplasia III using topically applied 5-aminolevulinic acid // Gynecol Oncol. – 2001. – Vol. 80(1). – P. 62-66.

15. Zawislak A.A., McCluggage W.G., Donnelly R.F. et al. Response of vulval lichen sclerosus and squamous hyperplasia to photodynamic treatment using sustained topical delivery of aminolevulinic acid from a novel bioadhesive patch system // Photodermatol Photoimmunol Photomed. – 2009. – Vol. 25(2). – P. 111-113.

16. Макаров О.В., Хашукоева А.З., Купеева Е.С., Хлынова С.А., Сухова Т.Н. Лечение дистрофических заболеваний вульвы методом фотодинамической терапии // Вестник РГМУ. – 2014. – №4. – С. 49-52.

17. Филоненко Е.В., Серова Л.Г. Клиническое наблюдение успешной фотодинамической терапии пациентки с тяжелой дисплазией вульвы. Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. – 2014. – Т. 3, №4. – С. 31-33.