Влияние системной фотодинамической терапии на качество жизни пациентов с метастатическим раком предстательной железы

Качество жизни является важным интегральным показателем эффективности лечения онкологических пациентов и отражает субъективное физическое, психологическое и социальное благополучие. Данные о влиянии системной фотодинамической терапии на качество жизни пациентов с метастатическим раком предстательной железы ограничены. Целью исследования являлось изучение влияния системной фотодинамической терапии на показатели качества жизни у пациентов с метастатическим раком предстательной железы. Проведено проспективное продольное исследование с участием 14 пациентов, со средним возрастом 69 лет. Качество жизни оценивали до и после лечения с использованием опросника QOL-CS. Надёжность шкал определяли с помощью коэффициента α Кронбаха. Для сравнения показателей до и после лечения использовали парный t-критерий Стьюдента с расчётом размера эффекта (Cohen’s d). Опросник QOL-CS продемонстрировал высокую надёжность (α = 0,91). После лечения выявлено статистически значимое улучшение по физическому, психологическому и социальному доменам, а также по интегральному показателю качества жизни (p < 0,001), при больших величинах эффекта (Cohen’s d > 1,8). Изменения показателей духовного благополучия не достигли статистической значимости (p = 0,134). Системная фотодинамическая терапия ассоциируется с клинически значимым улучшением качества жизни пациентов с метастатическим раком предстательной железы.

1. Петров С.Б., Ракул С.А. Рак предстательной железы и качество жизни // Онкоурология. – 2006. – № 4. – С. 9-14. doi.org/10.17650/1726-9776-2006-2-4-9-14.

2. Ионова Т.И., Новик А.А., Сухонос Ю.А. Понятие качества жизни больных онкологического профиля // Онкология. – 2000. – Т. 2, № 1-2. – С. 25-28.

3. Kaplan R.M., Bush J.W. Health-related quality of life measurement for evaluation research and policy analysis // Health. Psychol. – 1982. – Vol. 1. – P. 61-80. doi: 10.1037/0278-6133.1.1.61.

4. Бенберин В.В., Шаназаров Н.А., Рахимжанова Р.И. и др. Оценка качества жизни пациентов с кожными метастазами рака молочной железы (методические рекомендации) // 2021. – ISBN 978-601-305-439-1.

5. World Health Organization. WHOQOL: Measuring quality of life (WHO/ HIS/HSI Rev.2012.03) // 2012. – Geneva.

6. American Society of Clinical Oncology. Outcomes of cancer treatment for technology assessment and cancer treatment guidelines // Journal of Clinical Oncology. – 1996. – Vol. 14(3). – P. 671-679.

7. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине // СПб.: Нева. – ОЛМА-ПРЕСС. – 2002. – С. 321.

8. Escobar A., Trujillo-Martin M., Rueda A. et al. Cross-cultural adaptation, reliability and validity of the Spanish version of the Quality of Life in Adult Cancer Survivors (QLACS) questionnaire: application in a sample of short-term survivors. // Health Qual Life Outcomes. 2015. – Vol. 13. – P. 182. doi: 10.1186/s12955-015-0378-2.

9. Журавлев А.А., Школьник М.И., Богомолов О.А. и др. Оценка качества жизни больных раком предстательной железы с помощью опросника FACT-Р: языковая и культурная адаптация русскоязычной версии // Наука и инновации в медицине. – 2025. – Т. 10, № 4. – С. 315-320. doi: 10.35693/2500-1388-2025-10-4-315-320.

10. Муслов С.А., Лапшихина Е.А., Маслак А.А. и др. Исследование качества жизни больных раком предстательной железы с помощью опросника EORTC QLQ-PR25 на основе классической и современной теорий тестирования // Эффективная фармакотерапия. – 2022. – Т. 18, № 27. – С. 6-24. doi: 10.33978/2307-3586-2022-18-27- 6-24.

11. Ракул С.А., Петров С.Б., Иванова М.Д. и др. Апробация «Универсального опросника качества жизни больных раком предстательной железы» // Онкоурология. – 2009. – Т. 5, № 2. – С. 64-74. doi: 10.17650/1726-9776-2009-5-2-64-74.

12. Grant M., Padilla G.V., Ferrell B.R. et al. Assessment of quality of life with a single instrument // Seminars in Oncology Nursing – 1990. – Vol. 6(4). – P. 260-270. doi: 10.1016/0749-2081(90)90028-4.

13. Муслов С.А., Маев И.В., Арутюнов С.Д. и др. Измерение показателей качества жизни в медицине на основе классической и современной теории // Москва: Общество с ограниченной ответственностью «ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА» – 2023. – 216 с. – ISBN 978-5-98811-756-8.

14. van Dis F.W., Mols F., Vingerhoets A.J. et al. A validation study of the Dutch version of the Quality of Life-Cancer Survivor (QOL-CS) questionnaire in a group of prostate cancer survivors // QualLifeRes. – 2006. – Vol. 15(10). – P. 1607-1612. doi: 10.1007/s11136-006-0015-y.

15. Ferrell B.R, Virani R., Smith S. et al. The Role of Oncology Nursing to Ensure Quality Care for Cancer Survivors: A Report Commissioned by the National Cancer Policy Board and Institute of Medicine // Oncology Nursing Forum. – 2003. – Vol. 30(1). – P. E1-11. doi: 10.1188/03.ONF.E1-E11.

16. Ferrell B.R., Dow K.H., Grant M. Measurement of the quality of life in cancer survivors // Qual Life Res. – 1995. – Vol. 4(6). – P. 523-31. doi: 10.1007/BF00634747.

17. Hann D.M., Jacobsen P.B., Azzarello L.M. et al. Measurement of fatigue in cancer patients: development and validation of the Fatigue Symptom Inventory // Qual Life Res. – 1998. – Vol. 7(4). – P. 301-310. doi: 10.1023/a:1026475015471.

18. Максимова М.И., Васильев А.О., Говоров А.В. и др. Оценка качества жизни и его предикторы у больных раком предстательной железы // Здоровье мегаполиса. – 2025. – Т. 6, № 3. – С. 109-118. doi: 10.47619/2713-2617.zm.2025.v.6i3p2;109-118.

19. Максимова М.И., Васильев А.О., Говоров А.В. Новые векторы оценки качества жизни больных раком предстательной железы // Вопросы онкологии. – 2025. – Т. 71(S3). – С. 656-657.

20. Журавлев А.А., Суханова Т.В., Кнеев А.Ю. Оценка качества жизни больных раком предстательной железы, находящихся на активном наблюдении // Санкт-Петербургские научные чтения – 2024: cборник тезисов X международного молодежного медицинского конгресса, Санкт-Петербург, 04–06 декабря 2024 года. – Санкт-Петербург: Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова. – 2024. – С. 162-163.

21. Пономарева И.В., Кузнецова А.И., Важенин А.В. и др. Реабилитационный потенциал у больных раком предстательной железы: психологический аспект // Пермский медицинский журнал. – 2024. – Т. 41, № 2. – С. 19-32. doi: 10.17816/pmj41219-32.

22. Бессмертных Д.В., Павлова Т.В. Оценка качества жизни больных раком предстательной железы // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. – 2009. – № 12(67). – С. 68-70.

23. Павлова Т.В., Бессмертных Д.В., Павлов И.А. Рак предстательной железы: методы лечения и качество жизни // Врач. – 2014. – № 7. – С. 55-56.

24. Сучалкин Е.Б., Павлова Т.В. Анализ качества жизни мужчин с патологией предстательной железы в гериатрическом континууме // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2024. – № 2. – С. 520-530.

25. Павлова Т.В., Бессмертный Д.В., Павлов И.А. Современные аспекты лечения и оценка качества жизни пожилых больных раком предстательной железы // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. – 2010. – № 22-1(93). – С. 67-70.

26. Помешкин В.Е., Шамин М.В., Помешкин Е.В. Качество жизни и психоэмоциональный статус у коморбидного пациента с впервые выявленным раком предстательной железы // Материалы 8-й Научно-практической конференции урологов Северо-Западного федерального округа: Материалы конференции, Санкт-Петербург, 10–11 апреля 2025 года. – Санкт-Петербург: ООО "Эко-Вектор", 2025. – С. 57.

27. Головачев С.В., Макимбетов Э.К. Качество жизни пациентов с раком предстательной железы // Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. – 2017. – Т. 22, № 2. – С. 257-260.

28. Сосновский И.Б. Рак предстательной железы и качество жизни // Общественное здоровье и здравоохранение. – 2009. – № 1(21). – С. 109-111.

29. Максимова М.И., Васильев А.О., Говоров А.В. и др. Новые векторы оценки качества жизни больных раком предстательной железы // Труды Научно-исследовательского института организации здравоохранения и медицинского менеджмента: Сборник научных трудов. – Москва: Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента. – 2025. – С. 87-96.

30. Nam M., Seo S.S., Jung S. et al. Comparable plasma lipid changes in patients with high-grade cervical intraepithelial neoplasia and patients with cervical cancer // J Proteome Res. – 2021. – Vol. 20(1). – P. 740–750. doi: 10.1021/acs.jproteome.0c00640

31. Pak R., Sadykova T., Kaidarova D. et al. The Life Quality and Sexual Function of Women Underwent Radical Hysterectomy // Asian Pac J Cancer Prev. – 2021. – Vol. 22(2). – P. 581-589. doi: 10.31557/APJCP.2021.22.2.581.

32. Исаева Н.К. Оценка качества жизни у больных раком предстательной железы // Известия ВУЗов (Кыргызстан). – 2010. – № 1. – С. 62-65.

33. Flegar L., Baunacke M., Buerk B.T. et al. Decision Regret and Quality of Life after Focal Therapy with Vascular-Targeted Photodynamic Therapy (TOOKAD®) for Localized Prostate Cancer // Urol Int. – 2021. – Vol. 105(6). – P. 464-471. doi: 10.1159/000517157.

34. Поповкина О.Е., Капинус В.Н., Ярославцева-Исаева Е.В. и др. Развитие методов фотодинамической диагностики и терапии в МРНЦ им. А.Ф. Цыба // Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра). – 2022. – Т. 31, № 2. – С. 139-150. doi: 10.21870/0131-3878-2022-31-2-139-150.

35. Kleinclauss F., Frontczak A., Balssa L. et al. Vascular targeted photodynamic therapy in low-risk prostate cancer. A literature review // Prog Urol. – 2019. – Vol. 29(8-9). – P. 393-401. doi: 10.1016/j.purol.2019.05.003.

36. Шаназаров Н.А., Усенбай М.У., Зинченко С.В. Влияние системной фотодинамической терапии на улучшение качества жизни пациентов с поздними стадиями рака // Высокие технологии в современной хирургии : сборник материалов III Международного научно-практического форума, Казань, 16–17 мая 2025 года. – Казань: ООО Практика. – 2025. – С. 26.

37. Чернышев И.В., Самсонов Ю.В., Жернов А.А. и др. Оценка качества жизни пациентов при лечении распространенных форм рака предстательной железы // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. – 2008. – № 34. – С. 62-63.